概述：
腰肌勞損(骨科),慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多，主要癥狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息后可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主，如各種非手術(shù)療法無效者，可施行手術(shù)治療。
癥狀表現(xiàn)：
1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。2.勞累時(shí)加重，休息時(shí)減輕；適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕，活動過度又加重。3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。4.腰部有壓痛點(diǎn)，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。
診斷依據(jù)：
1.上述癥狀，體征等臨床表現(xiàn)。2.X線檢查：多無異常，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。
治療：
治療原則 1.避免過勞、矯正不良體位。2.適當(dāng)功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)。3.理療、按摩等舒筋活血療法。4.藥物治療：主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥。5.封閉療法：有固定壓痛點(diǎn)者，可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉，效果良好。6.手術(shù)治療，對各種非手術(shù)治療無效的病例，可施行手術(shù)治療。1978年貴陽醫(yī)學(xué)院曾昭榮等采用痛性筋結(jié)或肌纖維束切除術(shù)，效果較好。
用藥原則 一般病人可使用消炎鎮(zhèn)痛藥，理療、痛點(diǎn)封閉等有效療法。
預(yù)防常識：
腰肌勞損所引起的腰腿痛是由于腰背部軟組織病變刺激腰骶部神經(jīng)末梢的結(jié)果。與第三腰椎橫突綜合征有相似的發(fā)病機(jī)理。治療上多采取保守療法；手術(shù)治療要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，經(jīng)各種保守治療無效，又無其他器官嚴(yán)重病變的患者可選擇手術(shù)治療。手術(shù)方法較多，如為第三腰椎橫突綜合征，可切除或剝離第三橫突。如找到腰背部病性筋結(jié)或肌纖維束，應(yīng)徹底切除之，效果較好。
