概述:
面部疤痕、缺損與畸形(整形外科),顏面為身體暴露部分,易遭受外傷,尤其是燒傷。由燒傷或外傷引起,創(chuàng)面愈合后出現(xiàn)面部疤痕增生或攣縮畸形,常伴有組織器官移位元、變形,甚至造成器官缺損和功能障礙者稱為面部疤痕、缺損與畸形。在社會(huì)活動(dòng)中,顏面是人體的第一解剖結(jié)構(gòu),代表一個(gè)人特征的部位,是人豐富表情的展示部位。在燒傷中,次于四肢居第二位。面部燒傷后的畸形常常范圍較廣,毀容損害明顯,嚴(yán)重影響功能,對(duì)傷員心理打擊大。患者對(duì)面部的治療心情迫切,對(duì)治療效果要求高,因此,整復(fù)治療任務(wù)艱巨而困難,但治療水平已穩(wěn)步提高。
癥狀表現(xiàn):
1.面部增生性疤痕,伴癢痛感;2.面部器官錯(cuò)位、歪扭、組織外翻;3.面部組織器官嚴(yán)重毀壞和缺損;4.心理異常:孤僻自卑或性情暴躁。
診斷依據(jù)
治療原則
診斷依據(jù):
1.燒傷或外傷史;2.創(chuàng)面愈合后引起面部疤痕增生或攣縮畸形,常伴有組織器官移位元、變形,嚴(yán)重者可造成器官缺損和功能障礙。
治療:
1.術(shù)前作好總體規(guī)劃和周密設(shè)計(jì);2.掌握疤痕切除時(shí)機(jī),按形態(tài)與解剖分區(qū)徹底切除松解疤痕;3.輕度型:局部修復(fù)為主;4.中度型:皮片移植修復(fù);5.重度型:皮瓣移植修復(fù)。
預(yù)防常識(shí):
顏面屬于人的儀表,五官端正,表情自然,語(yǔ)言清晰,是一個(gè)人生活和社交上均需具備的基本條件。而燒傷和外傷后造成的面部疤痕、缺損和畸形恰恰破壞了這些條件;颊呓(jīng)歷了由“擁有”到“喪失”的痛苦過(guò)程,軀體和心理遭受雙重打擊。因此,為醫(yī)者應(yīng)以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)技去為患者解除身心痛苦。這就需要醫(yī)患密切配合,制訂一個(gè)合理的修復(fù)目標(biāo),達(dá)到較為理想的治療效果。