2018初級護師考試模擬試題及答案4
29、一患者急起發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，體查：體溫40℃，血壓94/64mmHg，全身皮膚粘膜有散在淤點、淤斑，頸稍有抵抗感，克布氏征陰性，腦脊液壓力280mmH2O,WBC 10×106/L,蛋白0.8g/L,氯化物110mmol/L,糖2.5mmol/L。診斷為流腦敗血癥期，以下病原治療哪種方案療效欠佳
A、大劑量青霉素
B、磺胺藥
C、青霉素+氯霉素
D、頭孢霉素
E、頭孢霉素+氯霉素
30、3歲患兒，高熱2天，昏迷抽搐1天，體查：體溫40.2℃，深度昏迷，呼吸節(jié)律不規(guī)則，瞳孔縮小，腦膜刺激征陽性，血象：WBC 2.0×109/L，N 0.90, L 0.10，PLT 80×109/L，下列處理哪項是錯誤的
A、快速靜脈推注甘露醇
B、吸氧，保持氣道通暢
C、立即腰椎穿刺送腦脊液檢查
D、降溫
E、鎮(zhèn)靜
31、流腦的臨床分型敘述不正確的是
A、暴發(fā)型分為休克型和腦膜腦炎型
B、普通型流腦分四期，前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復期
C、輕型流腦多無腦膜刺激征
D、嬰幼兒流腦和老年流腦均不典型
E、普通型流腦占90%以上
32、關于腦膜炎奈瑟菌不正確的是
A、又稱腦膜炎球菌
B、為革蘭性雙球菌
C、該菌僅存在于人體
D、可在帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液和皮膚淤點中發(fā)現(xiàn)
E、對兼性需氧菌
33、患者，女性，寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、嘔吐2天，于2月就診，下列哪項不是流
行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)
A、大腿內(nèi)側(cè)散在淤點
B、口唇有單純皰疹
C、頸項強直
D、克氏征陽性
E、球結合膜水腫、出血
34、關于流行性腦脊髓膜炎，下列哪項不正確
A、病原菌自鼻咽部入侵
B、病原菌侵入人體后僅個別發(fā)展為敗血癥或腦脊髓膜炎
C、敗血癥形成后不易累及腦脊髓膜
D、病理損害為化膿性腦脊髓膜炎
E、暴發(fā)型敗血癥型，即華佛氏綜合征
35、流腦皮疹的特點是, 除外
A. 出血性皮疹, 為瘀點或瘀斑
B. 皮疹分布全身皮膚及粘膜
C. 大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤
D. 在恢復期10%病人可出現(xiàn)口唇皰疹
E. 瘀斑、瘀點是診斷流腦的必備體征
36、關于流腦的實驗室檢查, 下列哪項是錯誤的
A. 血象白細胞計數(shù)及中性粒細胞多明顯增高
B. 腦脊液檢查是明確診斷的重要方法
C. 細菌學檢查(包括涂片, 細菌培養(yǎng))是確診的重要方法
D. 血清免疫學檢測特異性抗原或抗體, 可協(xié)助確診
E. 鱟溶解試驗陰性時,對流腦有輔助診斷價值
37、關于流腦的易感性錯誤的是
A.由于從母體獲得抗體，6個月內(nèi)的嬰兒很少發(fā)病
B.成人發(fā)病較少，因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力
C.在流行年發(fā)病年齡可向高年齡組移動
D.感染后免疫力持久，各群間交叉免疫力持久
E.兒童發(fā)病率高，特別是5歲以下6個月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高
參考答案：29.B 30.C 31.C 32.E 33.E 34.C 35.E 36.E 37.D
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