2018年度初級護師考試必背考點8
211.細菌性肝膿腫的主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大。
212.肝癌術前不可用肥皂水灌腸，以減少腸道氨的吸收，預防肝性腦病。
213.肝動脈插管化療后病人常出現(xiàn)發(fā)熱，主要因壞死組織吸收引起，一般不需要應用抗生素治療。
214.急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(Charcot三聯(lián)征)、神志不清、血壓偏低。
215.放置T管的主要目的是引流膽汁和支撐膽道，故通常在膽總管探查術后放置。
216.膽總管結石臨床特點為波動性黃疸。手術切除病變膽囊是治療急慢性膽囊炎的基本原則。
217.急性化膿性梗阻性膽管炎是膽道疾病中最為嚴重的疾病類型，在Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸)的基礎上，又出現(xiàn)休克和中樞神經(jīng)癥狀，稱為Reynolds五聯(lián)征，應采取抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻。
218.肝外膽管結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時表現(xiàn)為典型的Charcot三聯(lián)征，即腹痛，寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。
219.膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是B超。
220.急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療原則是緊急膽道減壓手術。
221：膽道引流管通常至少放置2周以上。
222.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是休克。
223.診斷胰腺炎最有意義的化驗是血清淀粉酶。
225.急性胰腺炎病人的血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時即開始增高，8～12小時標本最有價值，至24小時達到最高峰，持續(xù)24～72小時，2～5日逐漸降至正常。
226.而尿淀粉酶在發(fā)病后l2～24小時開始增高，48小時達高峰，維持5～7天，下降緩慢。
227.急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)低血糖。
228.胰頭癌病人可出現(xiàn)進行性黃疸。
229.急性胰腺炎非手術治療期間使用的藥物中町以抑制胰腺分泌的是抗膽堿藥物(如阿托品、西咪替丁、雷尼替丁等)以及生長抑素(如奧曲肽、施他寧等)。
230.在外科急腹癥鑒別中一般起病緩慢的是炎癥性病變。
231.炎癥性病變所致的急腹癥的特點是有固定壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。
232.外科急腹癥病人在沒有明確診斷前，應嚴格執(zhí)行四禁，即：禁食、禁用止痛劑、禁服瀉藥、禁止灌腸。
233.急性化膿性闌尾炎腹腔穿刺液呈糞臭味液體。
234.胃潰瘍穿孔時腹腔穿刺液呈黃色、渾濁、無臭，有時可見食物殘渣。
235.肝、脾破裂腹腔穿刺液呈不凝固血液。
236.原發(fā)性下肢靜脈曲張是由于先天性靜脈壁和靜脈瓣膜薄弱，以及長時間站立和負重等導致腹內(nèi)壓增高，使靜脈內(nèi)壓持續(xù)增高，是回流受阻所致。
237.繼發(fā)性下肢靜脈曲張多因深靜脈病變弓|起，也可繼發(fā)于深靜脈以外的病變。
238.大隱靜脈曲張做波氏試驗是檢查深靜脈是否暢通。
239.曲氏試驗I可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。
240.若靜脈曲張病人深靜脈不暢通，應嚴禁手術。
241.大隱靜脈曲張術后早期活動的目的是防止深靜脈血栓形成。
242.血栓閉塞性脈管炎第Ⅱ期表現(xiàn)特點是靜息痛。
243.對血栓閉塞性脈管炎病人不可直接使用熱水袋，以免引起燙傷。
244.煙草中的尼古丁可刺激肢體動脈血管使其痙攣。故血栓閉塞性脈管炎病人應嚴格戒煙。
245.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期以休息、戒煙、保暖為主。
246.單純性甲狀腺腫的主要病因是甲狀腺素原料(碘)缺乏。
247.甲亢術前藥物準備的目的是降低基礎代謝率、減輕甲狀腺腫大及充血。
248.基礎代謝率(%)=(脈率+脈壓)-111。正常值為±l0%;增高至+20%～+30%為輕度甲亢，+30%～+60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。
249.甲狀腺大部切除術后呼吸困難和窒息的原因有切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞。
250.甲狀腺大部切除術后由于切口內(nèi)出血壓迫氣管導致呼吸困難，緊急處理第一步應立即拆開頸部縫線、去除血塊。
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