內(nèi)科護(hù)理學(xué)筆記重點(diǎn)整理：同心導(dǎo)管檢查術(shù)
同心導(dǎo)管檢查術(shù)：
1)術(shù)前：進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練、床上排尿排便訓(xùn)練;擇期手術(shù)者術(shù)前晚飯后考試口服阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，直接手術(shù)者盡早頓服;擬行橈動(dòng)脈穿刺者，術(shù)前檢查橈動(dòng)脈是否功能完好
2)術(shù)中：①告知病人如術(shù)中有心悸、胸悶等不適，應(yīng)立即通知醫(yī)生 ②重點(diǎn)監(jiān)測(cè)導(dǎo)管定位時(shí)、造影時(shí)、
球囊擴(kuò)張時(shí)極有可能出現(xiàn)再灌注心律失常時(shí)心電及血壓的變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取有效措施
3)術(shù)后：心電、血壓監(jiān)護(hù)24h;即刻做12導(dǎo)聯(lián)心電圖，與術(shù)前對(duì)比，有癥狀時(shí)再復(fù)查;一般于術(shù)后停用肝素4~6h后，監(jiān)測(cè)ACT<150s ，即可拔除動(dòng)脈鞘管;術(shù)后24h 后，囑病人逐漸增加活動(dòng)量，鼓勵(lì)病人多飲水;抗凝治療的護(hù)理;常規(guī)使用抗生素等
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