將公共衛(wèi)生列入政府責任范圍,政府主導,全部由政府負擔,給以保證,這是政府部門近年來一直在做的事情。 但《意見》將此擴大為現(xiàn)有公立醫(yī)院是不對的。
在《意見》:“(九)建立高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制”中提出“以維護公立醫(yī)療機構公益性質為核心”更是錯誤引導。其實質是拖延公立醫(yī)院改革,維護公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制。
建議:按照十七大胡錦濤總書記提出的“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質”原則,公共衛(wèi)生及服務方面的開支按預算項目由政府全額負擔;醫(yī)療及服務方面應區(qū)分層次,基本醫(yī)療及服務由政府加大負擔比例,實施醫(yī)療服務購買。其他層次的醫(yī)療及服務由醫(yī)療單位提供,由補充或商業(yè)醫(yī)療保險支付,或由患者選擇負擔。
望政府有關部門在修訂醫(yī)改方案和制定相關配套方案過程中,對以上建議給予充分的考慮。