| 別名 | |
| 處方來源 | 漢·《金匱要略》。 |
| 劑型 | 湯劑；茶劑 |
| 藥物組成 | 澤瀉、白術(shù)。 |
| 加減 | |
| 功效 | 健脾，利水，除飲。 |
| 主治 | 心下有支飲，使清陽不升，濁陰上犯，頭目眩暈，心悸嘔吐、耳鳴等證。主要用于治療眩暈的治療，如美尼爾氏綜合征及中耳積液，高脂血癥，水腫等。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 湯劑：日1劑水煎分2-3次服或多次少量頓服。茶劑：以澤瀉湯加荷葉蒂制成茶劑，代茶飲，飲至藥味淡薄更換另1劑． |
| 用藥禁忌 | |
| 不良反應(yīng) | 臨床應(yīng)用表明，澤瀉湯并無明顯副作用，少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度食欲減退，嘈雜感、腸鳴、腹瀉等腸胃反應(yīng)。但近年發(fā)現(xiàn)有極少數(shù)患者引起腹痛，風(fēng)疹塊等過敏反應(yīng)的報道。 |
| 臨床應(yīng)用 | 1．內(nèi)耳眩暈：應(yīng)用本方：澤瀉、白術(shù)各60g。加500ml水煎至100ml，每日1劑，12日為1療程。治療內(nèi)耳眩暈92例，男36例，女56例；年齡28-52歲；病程l-6年以上。結(jié)果：諸癥在日內(nèi)消失，觀察1年未復(fù)發(fā)為臨床近期治愈，共51例；諸癥在日內(nèi)消失或減輕，1年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)，但發(fā)作次數(shù)顯著減少，程度減輕為顯效，共33例；眩暈在3日內(nèi)未見減輕，其發(fā)作次數(shù)與程度同治療前為無效，共8例；總有效率91.3%。 又有報道：用澤瀉30-60g，白術(shù)10-15g。嘔吐甚者加半夏、生姜，肢體浮腫者加茯苓，高血壓者加鉤藤、菊花，寒飲內(nèi)盛者加干姜。每日1劑，水煎分2次服。治療眩暈55例，男13例，女42例；年齡24-73歲；病程2日至6年。結(jié)果：痊愈55例，隨訪2年末復(fù)發(fā)者44例。 2．高脂血癥：用本方加減：澤瀉30g，炒白術(shù)15g，制首烏30g，生大黃6g。煎成水劑，每日1劑，分3次服，連服1個半月為1個療程。30例均觀察1個療程，治療期間停服其它降脂藥物。治療高血脂癥30例。療效標準：以治療后膽固醇下降30mg%以上、甘油三酯下降25mg%以上作為有效標準。結(jié)果：膽固醇高者21例，有效18例，有效率為85.7%，治療前245-390mg%，平均為251.32mg%，治療后168-276mg%，平均為201.19mg%，平均下降值為50.13mg%。甘油三酯高者26例，有效21例，有效率為80.8%，治療前168-402mg%，平均為210.23mg%，治療后98-367mg%，平均為161.02mg%，平均下降值為49.21mg%。與治療前相比有顯著性差異（P均<0.05)，說明澤瀉湯加味治療高血脂有較好的效果。 3．化膿性中耳炎：用本方加減：白術(shù)50g，澤瀉30g，柴胡15g。脾虛濕盛者加苡仁50g；肝脾濕熱者加龍膽草20g；脾氣虛弱者加黃芪50g。以上為成人量，小兒酌減。加日1劑水煎服，或2日1劑。服藥期間停用任何其它中、西藥（包括外用藥)。忌食辛辣香燥過于油膩之食物。治療化膿性中耳炎35例中，男25例，女10例；年齡2-58歲；病程2月至40年。結(jié)果：癥狀、體征消失，2年末復(fù)發(fā)者為痊愈，共29例，占83%；癥狀、體征消失或減輕，或1年內(nèi)有復(fù)發(fā)者為好轉(zhuǎn)，共6例，占17%。 |
| 藥理作用 | 主要有利尿，減輕內(nèi)耳淋巴水腫，降血脂，抗冠狀動脈硬化，降血壓，保肝等作用。 1．利尿：澤瀉和白術(shù)均有利尿作用。 2．減輕內(nèi)耳淋巴水腫，利用耳蝸形態(tài)結(jié)構(gòu)和耳蝸電位表明澤瀉湯有減輕內(nèi)耳淋巴水腫的作用。其作用機理可能是改變內(nèi)耳淋巴的電解質(zhì)，致使形成內(nèi)、外淋巴滲透壓差，使水分由內(nèi)淋巴進入外淋巴或通過內(nèi)淋巴囊增加內(nèi)淋巴液的吸收而達到減輕內(nèi)淋巴積水。另則，加減澤瀉湯可減輕中耳迷路水腫，減少鼓室中滲出液，減輕咽鼓管水腫，從而改善耳蝸功能和前庭功能。 3．降壓：澤瀉和白術(shù)均有降壓作用。 4．降血脂及抗動脈粥樣硬化；澤瀉具有明顯的降血清膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的作用，且同時能明顯的升高高密度脂蛋白。 5. 保肝：澤瀉和白術(shù)均有保肝作用。 6．對免疫系統(tǒng)的影響：澤瀉對機體免疫功能具有調(diào)節(jié)活性，它能降低機體的細胞免疫，而對機體的體液免疫無明顯影響。白術(shù)亦具有免疫保護作用。 |
| 毒性試驗 | 急性毒性試驗證明以澤瀉醇提取物相當(dāng)于臨床按公斤/體重的200倍劑量給小鼠1次灌胃（100g生藥/kg)72小時內(nèi)無一鼠死亡。以醇浸膏粉每日2g/kg（按體重計為臨床40倍)喂大鼠三個月，除食欲一過稍減外，健康狀況、活動、血清GPT、血紅蛋白均與對照組無顯著差異，血白細胞有輕度增加。病理檢查心臟組織未見明顯變化，肝有混濁腫脹及水樣變性，腎近曲小管細胞腫脹，空泡變，但均未見壞死。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
