中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
激素及影響內分泌的藥物\甲狀旁腺及鈣代謝調節(jié)藥
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英文名 |
Pamidronate
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漢語拼音 |
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別名 |
博寧,阿可達 Aredia,Pamidronate Disodium
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藥物組成 |
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性狀 |
本品為無色粉末。
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功效 |
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主治 |
惡性腫瘤及其骨轉移引起的高鈣血癥及骨質破壞溶解,消除疼痛,改善運動能力,減少病理性骨折,減少患者對放射治療的要求,Paget病的骨變及多種原因引起的骨質疏松癥。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
本品為雙膦酸類藥物,體外和動物試驗表明可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細胞的活性,通過成骨細胞間接地對骨吸收起到抑制作用。對癌癥的溶骨性骨轉移所致的疼痛有止痛作用,亦可用于治療癌癥所致的高鈣血癥。
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體內過程 |
癌癥病人靜脈滴注4小時以上,平均有51%的藥物以原形從尿中排泄。藥物代謝顯二室模型,α和β半衰期分別為1.6小時和27.2小時。動物實驗表明:給藥后主要分布在骨骼、肝臟、脾臟和氣管軟骨中。本品可長期滯留于骨組織中,半衰期約300天。
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劑型 |
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規(guī)格 |
5ml:15mg。
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用法用量 |
治療骨轉移性疼痛:臨用前稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖溶液中。靜脈緩慢滴注4小時以上,濃度不得超過15mg/125ml,滴速不得大于15mg/小時。一般一次用藥30mg-60mg。
治療高鈣血癥:應嚴格按照血鈣濃度,在醫(yī)生指導下酌情用藥,如:
血鈣濃度以(mmol/l)計<3.0 3.0-3.5 3.5-4.0 >4.0
以(mg%)計 <12.0 12.0-14.0 14.0-16.0
劑量(mg) 15-30 30-60 60-90 90
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不良反應 |
有時出現一過性感冒樣癥狀,一般在輸液后3-24小時發(fā)生,持續(xù)24小時再次輸入時,很少再次發(fā)生同樣癥狀。此外還可見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、肌肉酸痛。胃腸道反應如厭食、腹痛、便秘或腹瀉。偶爾可發(fā)生過敏反應,靜脈滴注部位的局部反應,淋巴細胞,血小板減少和低鈣血癥。尚未有用藥過量的報道,大量使用時可見輕度及暫時性低鈣血癥,惟一的癥狀是輕度麻痹,應對病人進行密切監(jiān)測,如出現明顯的低鈣血癥,應靜脈滴注葡萄酸鈣治療。靜脈給藥后局部靜脈炎,少見有眼部前葡萄膜炎,單側外鞏膜炎或鞏膜炎。
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注意事項 |
1.本品需以不含鈣的輸液稀釋后即時靜脈緩慢滴注,不可將本品直接靜脈滴注。
2.本品不得與其它種類雙膦酸類藥物合并使用。
3.對本品或其它雙膦酸類藥物有過敏史者禁用。
4.動物實驗中本品曾發(fā)生腎毒性,腎功能損傷者慎用。
5.本品尚不可用于兒童,孕婦及哺乳期婦女禁用。
6.用于治療高鈣血癥時,應同時注意補充液體,使每日尿量達2L以上。
7.使用本品過程中,應注意監(jiān)測血清鈣、磷等電解質水平。
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貯藏 |
密閉保存。
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備注 |
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