中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物\腸外營養(yǎng)藥及氨基酸制劑
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英文名 |
Peritoneal Dialysate Solution*
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漢語拼音 |
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別名 |
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藥物組成 |
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性狀 |
為無色澄明,無菌溶液熱原及內(nèi)毒素符合規(guī)定。pH5.0-7.0。電解質(zhì)成分及其濃度與人血漿相似,而滲透壓稍高于血漿。目前常用的腹膜透析液成分和濃度范圍為;葡萄糖1.5-2.5-4.25%;鈉132-141mmol/L;氯化物95-102mmol/L;鎂0.25-0.75mmol/L;鈣1.25-2.5mmol/L;醋酸或乳酸根或碳酸氫根35-40mmol/L;滲透壓340-390mOsm/L。不含鉀,用前根據(jù)病人血鉀水平,臨時添加。
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功效 |
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主治 |
急、慢性腎功能衰竭;藥物中毒;嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,如高鉀血癥等。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
腹膜為一種生物性的半透膜,有分泌、吸收、擴散和滲透等作用。向腹腔內(nèi)注入腹膜透析液后,通過腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血漿及腹腔內(nèi)透析液中的溶質(zhì)濃度梯度、滲透梯度,按杜南平衡原理,將血漿和淋巴液中積聚的尿素、肌酐、鉀、胍類、中分子物質(zhì)及電解質(zhì)等,經(jīng)過腹膜進入腹腔透析液中,而透析液中的一些物質(zhì)通過腹膜進入體循環(huán),形成交換,由于不斷地將腹腔內(nèi)的透析液更換和引流出體外,使體內(nèi)的代謝廢物得以排除,達到治療的目的。
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體內(nèi)過程 |
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劑型 |
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規(guī)格 |
目前,一般為乳酸透析液,有1.5%、2.5%、4.25%不同濃度的規(guī)格。
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用法用量 |
一般成人;每次用2000ml經(jīng)腹透管輸入腹腔一般白日4小時,夜間8-9小時后放出,兒童減量。根據(jù)病人情況和采用的方法不同,如間歇性腹膜透析、持續(xù)性非臥床腹膜透析等,每日的用量也不同。
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不良反應(yīng) |
腹痛,水、電解質(zhì)紊亂,蛋白質(zhì)及其它營養(yǎng)物質(zhì)丟失,腹膜增厚等。個別病人可出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎,至于感染性腹膜炎的發(fā)生,與腹膜透析操作過程污染細(xì)菌有關(guān)。
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注意事項 |
乳酸透析液對腹膜刺激小,但有肝臟嚴(yán)重?fù)p害者不宜采用。醋酸透析液有擴張血管作用,對腹膜刺激較大。碳酸氫鹽透析液在低滲條件下對中性粒細(xì)胞的功能有保護作用,而且適用于有肝臟損害者。但碳酸氫鹽須臨時加入或臨時配制,因其易于發(fā)生結(jié)晶沉淀,目前尚無商品碳酸氫鹽腹膜透析液供應(yīng)。
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貯藏 |
陰涼處保存。
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備注 |
*號為英文名國際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡稱INN)或無國際專利藥名
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