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噴他脒

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗寄生蟲藥\抗黑熱病
英文名 Pentamidine
漢語拼音
別名 戊烷脒
藥物組成
性狀 本品系二羥乙基磺酸鹽結(jié)晶,具有吸濕性,溶于水,略溶于乙醇,不溶于乙醚、氯仿。熔點:190℃。
功效
主治 本品治療利什曼原蟲。ê跓岵)和卡氏肺孢子蟲病均有較好療效。但治療黑熱病的療效不及葡萄糖酸鈉,僅用于對銻劑有耐藥性或不能用銻劑的病例。也可用于治療早期非洲錐蟲病,對晚期伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的錐蟲病患者則療效差。
用途
方解
藥理作用 本品的作用機制尚不夠清楚,可能干擾核苷酸和核酸摻入RNA和DNA,并抑制氧化磷酸化作用,從而影響DNA、RNA、磷脂和蛋白質(zhì)的生物合成,也可能干擾葉酸鹽的轉(zhuǎn)換。
體內(nèi)過程 口服不易吸收。肌注后血藥濃度于0.5-1小時達(dá)峰值,每日肌注4mg/kg,10-12日后,血藥峰值達(dá)0.3-0.5μg/ml。腎功能減損時,血藥濃度可增高。本品在體內(nèi)有一定貯存,但動物實驗表明本品主要以原形自尿中排出。
劑型 注射劑
規(guī)格 注射劑:0.2g,0.3g(臨用時現(xiàn)配溶液)。
用法用量 肌注:臨用時新鮮配制成10%溶液,作深部肌注。每次3-5mg/kg,每日1次,10-15次為一療程。 靜滴:上量為5%葡萄糖液混合后靜滴,每日1次,15-20次一療程。必要時隔1-2周后復(fù)治。
不良反應(yīng) 1.肌內(nèi)注射局部可發(fā)生硬結(jié)和疼痛,偶見形成膿腫。 2.靜脈注射易引起低血壓及其他嚴(yán)重的即刻反應(yīng)。 3.偶可引起肝腎功能損害(均為可逆性)、低血糖癥或高血糖癥、金屬味、焦慮、頭暈、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、嗜睡等。
注意事項 1.下列情況應(yīng)慎用或禁用:妊娠和哺乳期婦女、血液病、心臟病、糖尿病或低血糖癥、肝、腎功能不全、低血壓等患者。 2.在用藥期間宜作血糖、肝腎功能、血象、血清鈣、心電圖、血壓等監(jiān)測。 3.本品與腎毒性藥同用時,應(yīng)密切監(jiān)測腎功能。 4.同時作放射治療可增加對骨髓的抑制作用,藥物劑量宜減少。 5.本品可影響血糖、肝功能、肌酐、鉀和鈣等的檢測結(jié)果。
貯藏 密閉保存。
備注
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