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藥 品 名 稱 | 氟尿嘧啶 |
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英 文 藥 名 | Fluorouracil |
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其 他 名 稱 | 5-FU、5-氟尿嘧啶、Adrucil、Aduracil、Arumel、Efudex、FU、迪維、氟優(yōu)、氟尿嘧啶。 |
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藥 理 作 用 | 本品在體內(nèi)先轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账�，從而抑制DNA的生物合成。此外，通過阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA，達到抑制RNA合成的作用。本品為細(xì)胞周期特異性藥，主要抑制S期細(xì)胞。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 本品的抗瘤譜較廣，主要用于治療消化道腫瘤，或較大劑量氟尿嘧啶治療絨毛膜上皮癌。亦常用于治療乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宮頸癌、膀胱癌及皮膚癌等。 |
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禁 忌 癥 | 妊娠初期及哺乳期婦女禁用，伴發(fā)水痘或帶狀皰疹時禁用本品。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)惡心、食欲減退或嘔吐。一般劑量多不嚴(yán)重。偶見口腔黏膜炎或潰瘍，腹部不適或腹瀉。周圍血白細(xì)胞減少常見（大多在療程開始后2-3周內(nèi)達最低點，約在3-4周后恢復(fù)正常)，血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟失調(diào)等。 (2)長期應(yīng)用可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)毒性。 (3)偶見用藥后心肌缺血，可出現(xiàn)心絞痛和心電圖的變化。如經(jīng)證實心血管不良反應(yīng) （心律失常，心絞痛，ST段改變)則停用。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑50mg；膠囊劑50mg；注射劑5ml：0.125g，5ml：0.25g，10ml：0.25g，10ml：0.5g，250ml：0.5g；軟膏4g：20mg(0.5％)，4g：0.1g(2.5％)，4g：0.2g(5％)，4g：0.4g(10％)。 |
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注 意 事 項 |
(1)長期應(yīng)用本品導(dǎo)致第二個原發(fā)惡性腫瘤的危險性比氮芥等烷化劑為小。 (2)除單用本品較小劑量作放射增敏劑外，一般不宜和放射治療同用。 (3)肝功能明顯異常；周圍血白細(xì)胞計數(shù)低于3500/mm3、血小板低于5萬/mm3者；感染、出血（包括皮下和胃腸道)或發(fā)熱超過38℃者慎用本藥。 (4)開始治療前及療程中應(yīng)定期檢查周圍血象。 (5)用本品時不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物，以減少消化道出血的可能。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
