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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:特拉唑嗪的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

特拉唑嗪

特拉唑嗪副作用;別名:四喃唑嗪、高特靈、降壓寧、馬沙尼、雙水鹽酸特拉唑嗪、鹽酸四喃唑嗪、Heitrin、Hytrin、Hytrinex;特拉唑嗪適應(yīng)癥:高血壓、良性前列腺增生。;特拉唑嗪藥理學(xué)作用:本品為選擇性α1腎上腺受體阻斷劑,可減低外周血管總阻力,降低收縮壓和舒張壓,且舒張壓降低更為顯著。通常并不伴隨反射性心動(dòng)過(guò)速?诜15min內(nèi),血壓逐漸降低,數(shù)小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,血壓降低最明顯,藥效持續(xù)24h。本藥通過(guò)阻斷前列腺及膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體,改善良性前列腺肥大患者的尿流動(dòng)力和臨床癥狀。臨床對(duì)照研究中以特拉唑嗪治療,患者的血脂均有改進(jìn),本藥可輕度降低總膽固醇、低密度及極低密度脂蛋白膽固醇,并使高密度脂蛋白膽固醇HDL/LDL的比率明顯升高,三酰甘油(甘油三酯)明顯降低。
 分類名稱
一級(jí)分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗高血壓藥物 三級(jí)分類:α-受體阻滯劑 
 藥品英文名
Terazosin
 藥品別名
四喃唑嗪、高特靈、降壓寧、馬沙尼、雙水鹽酸特拉唑嗪、鹽酸四喃唑嗪、Heitrin、Hytrin、Hytrinex
 藥物劑型
片劑:2mg。
 藥理作用
本品為選擇性α1腎上腺受體阻斷劑,可減低外周血管總阻力,降低收縮壓和舒張壓,且舒張壓降低更為顯著。通常并不伴隨反射性心動(dòng)過(guò)速?诜15min內(nèi),血壓逐漸降低,數(shù)小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值,血壓降低最明顯,藥效持續(xù)24h。本藥通過(guò)阻斷前列腺及膀胱出口平滑肌的腎上腺素受體,改善良性前列腺肥大患者的尿流動(dòng)力和臨床癥狀。臨床對(duì)照研究中以特拉唑嗪治療,患者的血脂均有改進(jìn),本藥可輕度降低總膽固醇、低密度及極低密度脂蛋白膽固醇,并使高密度脂蛋白膽固醇HDL/LDL的比率明顯升高,三酰甘油(甘油三酯)明顯降低。
 藥動(dòng)學(xué)
口服吸收完全,不受進(jìn)食的影響。經(jīng)肝首關(guān)代謝(首過(guò)代謝)很少,幾乎全部以原形進(jìn)入血循環(huán)。服藥1h后血藥濃度達(dá)到峰值,半衰期約為12h。藥物與血漿蛋白高度結(jié)合,原形藥物自尿中排出約占口服劑量的10%,大便排出約占20%,其余的以代謝產(chǎn)物形式排出。醫(yī)/學(xué)全在線m.zxtf.net.cn總的自尿排出量約為40%,自糞便排出約為60%。
 適應(yīng)證
高血壓、良性前列腺增生。
 禁忌證
1.對(duì)本品成分過(guò)敏者。2.嚴(yán)重肝、腎功能不全患者,12歲以下兒童,孕婦和哺乳期婦女禁用。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:(1)眩暈患者;(2)直立性低血壓患者。2.老年人對(duì)降壓作用較敏感,且可能會(huì)發(fā)生因本藥引起的低體溫,故在應(yīng)用本藥時(shí)須加注意。3.血細(xì)胞比容、血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、總血漿蛋白與白蛋白在應(yīng)用本藥時(shí)可能減低。4.由于前列腺癌與良性前列腺增生的癥狀相似,因此在使用本藥治療前列腺疾病前應(yīng)首先排除前列腺癌。5.本藥的劑量應(yīng)隨血壓反應(yīng)而定。6.為減少首劑直立性低血壓反應(yīng),開(kāi)始用1mg,以后逐漸遞增,初劑及增加后第一劑都宜在睡前服。醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn7.停用本藥一段時(shí)間后重新給藥,仍應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用。8.若擬加用其他降壓藥,特拉唑嗪劑量宜減為1mg或2mg,每天1次,以后再調(diào)整。9.藥物過(guò)量處理:此時(shí)患者應(yīng)立即采取平臥位,給予補(bǔ)充血容量和升壓藥以及對(duì)癥支持治療。10.服首劑及增加劑量后12h內(nèi),或在停藥時(shí),應(yīng)避免駕駛及操作機(jī)器。
 不良反應(yīng)
乏力、頭痛、心悸、直立性低血壓、視力模糊、頭暈、嗜睡、鼻塞、惡心、肢端水腫。
 用法用量
高血壓治療:初始劑量每天1mg(睡前給藥),每天1次,可逐漸增加劑量,最高可達(dá)每天20mg。治療必須從每天1mg的低劑量開(kāi)始,并在睡前服用,增加劑量時(shí)應(yīng)緩慢。
 藥物相應(yīng)作用
參見(jiàn):哌唑嗪
 專家點(diǎn)評(píng)
首劑及增加劑量后12h內(nèi)或停藥時(shí),應(yīng)避免駕駛及操作機(jī)器。與其他抗高血壓藥或利尿劑合用時(shí),應(yīng)減少其用量。故不推薦使用。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn
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