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| 一級(jí)分類(lèi)：抗生素 二級(jí)分類(lèi)：頭孢菌素類(lèi) 三級(jí)分類(lèi)：第四代 | |
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| 氨噻肟吡戊頭孢、頭孢吡隆、Cefpirom、HR-810 | |
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| 為第四代頭孢菌素，對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對(duì)臨床主要致病菌的抗菌活性較許多第三代頭孢菌素強(qiáng)，對(duì)大腸桿菌、銅綠假單胞菌、黏質(zhì)沙雷菌的外膜具有良好的通透性。多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌包括金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的產(chǎn)酶菌株對(duì)本品敏感。對(duì)葡萄球菌的活性較頭孢他啶強(qiáng)8～64倍。對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抗菌活性差，但對(duì)化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌和肺炎球菌高度敏感。本品對(duì)銅綠假單胞菌的作用較強(qiáng)，與頭孢他啶相似，對(duì)氨基糖苷類(lèi)耐藥的銅綠假單胞菌亦有效。對(duì)腸桿菌科各屬細(xì)菌的作用與頭孢噻肟鈉相似或略強(qiáng)，對(duì)流感桿菌和淋球菌及其耐藥者有較高敏感性。對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌如金葡菌等亦有效。醫(yī)學(xué).全在線(xiàn)m.zxtf.net.cn但對(duì)脆弱桿菌作用較弱。 | |
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| 單劑量0.5g和1g靜脈注射，血漿峰濃度為57.2mg/L和86.7mg/L。單劑量0.5g、1g和2g靜脈滴注后血漿峰濃度分別為36.6mg/L、59.7mg/L和119.0mg/L。本品在體內(nèi)廣泛分布，可進(jìn)入痰液、腹腔積液、膽汁、腦脊液、心、肺、腎、前列腺和子宮等組織和體液中，藥物濃度能超過(guò)主要敏感菌的MIC。本品消除半衰期約2h，腎衰竭時(shí)須調(diào)節(jié)給藥劑量。 | |
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| 臨床主要用于敏感菌所致的嚴(yán)重下呼吸道感染、復(fù)雜尿路感染、皮膚和軟組織感染及敗血癥等。 | |
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| 對(duì)頭孢菌素類(lèi)過(guò)敏者禁用。 | |
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| 1.慎用：(1)對(duì)青霉素過(guò)敏者；(2)孕婦及哺乳期婦女；(3)患有皮疹、哮喘、變態(tài)反應(yīng)史者。醫(yī)學(xué)/全在線(xiàn)m.zxtf.net.cn2.腎功能不全者減量使用。 | |
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| 本品不良反應(yīng)較少，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.1%，耐受性較好。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有皮疹、發(fā)熱、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏等。輕微可逆的化驗(yàn)改變等與第一代頭孢菌素相似，停藥后可自行消失。 | |
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| 肌內(nèi)注射(深部)、靜脈注射或靜脈滴注給藥：成人每天2～4g，分2次給予。 | |
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| 本品為第四代頭孢菌素，對(duì)耐藥性金葡菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌及檸檬酸菌等感染均有較好療效。臨床驗(yàn)證顯示，本品對(duì)各種感染的有效率為:化膿性腦膜炎94.1%、敗血癥及菌血癥100%、肺炎及膿胸94.8%、支氣管炎93.3%、扁桃體及咽喉炎96.7%、尿路感染96.3%、皮膚及軟組織感染92.3%、蜂窩織炎91.7%、中耳及外耳炎100%，對(duì)骨髓炎、腸炎、百日咳、猩紅熱、化膿性甲狀腺炎及急性膀胱炎的有效率均為100%。醫(yī)學(xué)全/在線(xiàn)m.zxtf.net.cn另有報(bào)道，日本于1990年完成了CPR的Ⅱ期臨床，19個(gè)單位報(bào)告的總有效率為94.1%(430/457)。 | |
