福莫司汀

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心藥學(xué)論壇

福莫司汀副作用;別名:氟莫非汀、Muphoran;福莫司汀適應(yīng)癥:黑色素瘤，非小細(xì)胞肺癌。;福莫司汀藥理學(xué)作用:該藥為20世紀(jì)70年代初合成，系亞硝脲類抗癌藥。實(shí)驗(yàn)研究對(duì)小鼠P388及L1210白血病、結(jié)腸癌26、Lewis肺癌、肉瘤M5076及B16黑色素瘤等均有活性。小鼠注射此藥的LD50約為60mg/kg。其特點(diǎn)是細(xì)胞膜穿透性好，能透過(guò)血-腦脊液屏障。

分類名稱

一級(jí)分類：抗腫瘤藥物二級(jí)分類：烷化劑三級(jí)分類：

藥品英文名

Fotemustine

藥品別名

氟莫非汀、Muphoran

藥物劑型

注射劑(粉)：200mg。

藥理作用

該藥為20世紀(jì)70年代初合成，系亞硝脲類抗癌藥。實(shí)驗(yàn)研究對(duì)小鼠P388及L1210白血病、結(jié)腸癌26、Lewis肺癌、肉瘤M5076及B16黑色素瘤等均有活性。小鼠注射此藥的LD₅₀約為60mg/kg。其特點(diǎn)是細(xì)胞膜穿透性好，能透過(guò)血-腦脊液屏障。

藥動(dòng)學(xué)

靜脈用藥后，此藥有較好的細(xì)胞膜穿透性及組織分布，能透過(guò)血-腦脊液屏障。在亞硝脲類藥物中，其穿透力最強(qiáng)，但體內(nèi)清除則較其他藥慢。

適應(yīng)證

黑色素瘤，非小細(xì)胞肺癌。

禁忌證

妊娠及哺乳期婦女。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn

注意事項(xiàng)

肝腎功能不全患者慎用。

不良反應(yīng)

1.劑量限制性毒性為遲發(fā)性血液毒性。包括白細(xì)胞減少(Ⅲ～Ⅳ度占46.3%)及血小板減少(Ⅲ～Ⅳ度占40.3%)，其發(fā)生最低時(shí)間分別為第44天及第35天。治療中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象變化。2.胃腸反應(yīng)較輕。有輕度肝損害，包括一過(guò)性血ALT、AST及膽紅素升高。少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛及注射局部靜脈炎。

用法用量

每次100mg/m²加5%葡萄糖液250ml，靜脈滴注60min，避光，每周1次，連用3～4周，休息4～5周后重復(fù)。若有效或病變穩(wěn)定，可維持治療，每次100mg/m²靜脈滴注，每3周1次，直到病變好轉(zhuǎn)。醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn

藥物相應(yīng)作用

1.與確卡巴嗪有相互作用，應(yīng)避免聯(lián)合應(yīng)用。2.與其他葯物必須分開(kāi)給予。

專家點(diǎn)評(píng)

福莫司汀為亞硝脲類抗腫瘤藥，主要治療黑色素瘤及腦轉(zhuǎn)移。據(jù)Jacquillat(1990)報(bào)道，單藥治療153例晚期黑色素瘤CR3例，PR34例，有效率24.2%，中位緩解期22周，中位生存時(shí)間85周。36例同時(shí)有腦轉(zhuǎn)移者，治療后9例有效，有效率25%。法國(guó)研究組(1990)報(bào)道福莫司汀與達(dá)卡巴嗪聯(lián)合治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤，63例可評(píng)價(jià)療效患者中，21例有效(CR9例，PR12例)，有效率33.3%，其中腦轉(zhuǎn)移有效率為28.6%(2/7)。用藥方法為：FTM每次100mg/m²靜脈滴注，第1、8天聯(lián)用DTC250mg/m²靜脈滴注，用葯15～18天，休4～5周后重復(fù)。若有效或病變穩(wěn)定，則繼續(xù)給維持治療，F(xiàn)TM100mg/m²靜脈滴注，第1天＋DTIC250mg/m²靜脈滴注，用藥2～5天，每3周重復(fù)。也有作者(1994)嘗試FTM單藥治療無(wú)法手術(shù)的初治的非小細(xì)胞肺癌，每次100mg/m²，第1、8天，維持治療為100mg/m²，每21天重復(fù)。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn37例可評(píng)價(jià)患者中，PR5例，有效率13.5%。

...

上一篇文章：白消安

下一篇文章：潑尼莫司汀