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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗腫瘤藥物 > 正文:阿來(lái)佐單抗的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿來(lái)佐單抗

阿來(lái)佐單抗副作用;別名:Campath;阿來(lái)佐單抗適應(yīng)癥:用于治療曾使用過(guò)烷化劑,而且對(duì)氟達(dá)拉濱治療無(wú)充分效應(yīng)B細(xì)胞慢性淋巴白血病(B-CLL)患者,這是美國(guó)FDA為本品所定的惟一治療目的。;阿來(lái)佐單抗藥理學(xué)作用:本品是一種含有人構(gòu)架組織的IgG1kappa免疫球蛋白。特異性地與抗原CD52結(jié)合,CD52是在幾乎所有正常的和惡性的B,T細(xì)胞(包括大部分單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和天然殺傷細(xì)胞;粒細(xì)胞亞群;男性生殖系統(tǒng)的組織而不是在紅細(xì)胞或生血干細(xì)胞上)表面表達(dá)的一種糖蛋白。在本品的抗原結(jié)合片段結(jié)構(gòu)區(qū)與抗原CD52結(jié)合后,F(xiàn)c片段結(jié)構(gòu)區(qū)就激發(fā)宿主的免疫應(yīng)答,引起正常的和白血病細(xì)胞溶解;不過(guò),確切的細(xì)胞溶解機(jī)制尚未完全被闡明。
 分類(lèi)名稱
一級(jí)分類(lèi):抗腫瘤藥物 二級(jí)分類(lèi):其他抗腫瘤藥物 三級(jí)分類(lèi): 
 藥品英文名
Alemtuzumab
 藥品別名
Campath
 藥物劑型
注射劑(粉):30mg。
 藥理作用
本品是一種含有人構(gòu)架組織的IgG1kappa免疫球蛋白。特異性地與抗原CD52結(jié)合,CD52是在幾乎所有正常的和惡性的B,T細(xì)胞(包括大部分單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和天然殺傷細(xì)胞;粒細(xì)胞亞群;男性生殖系統(tǒng)的組織而不是在紅細(xì)胞或生血干細(xì)胞上)表面表達(dá)的一種糖蛋白。在本品的抗原結(jié)合片段結(jié)構(gòu)區(qū)與抗原CD52結(jié)合后,F(xiàn)c片段結(jié)構(gòu)區(qū)就激發(fā)宿主的免疫應(yīng)答,引起正常的和白血病細(xì)胞溶解;不過(guò),確切的細(xì)胞溶解機(jī)制尚未完全被闡明。
 藥動(dòng)學(xué)
(尚不明確)
 適應(yīng)證
用于治療曾使用過(guò)烷化劑,而且對(duì)氟達(dá)拉濱治療無(wú)充分效應(yīng)B細(xì)胞慢性淋巴白血病(B-CLL)患者,這是美國(guó)FDA為本品所定的惟一治療目的。
 禁忌證
對(duì)本品過(guò)敏者、哺乳者、兒童、骨髓抑制者禁用。
 注意事項(xiàng)
1.有溶血性貧血史者和現(xiàn)患任何感染性疾病慎用。2.用藥期間,必須每周檢查1次血象,對(duì)嚴(yán)重貧血、中性粒細(xì)胞減少和血小板減少者更應(yīng)勤查。3.在完成療程后,應(yīng)定期檢查CD4+T細(xì)胞數(shù),直到恢復(fù)到200/mm3為止。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn4.因本品有免疫抑制作用,用藥期中,避免使用活病毒疫苗。5.本品和其他單克隆抗體之間可能存在交叉敏感性。6.本品的免疫反應(yīng)可能干擾利用抗體所進(jìn)行的診斷性血清試驗(yàn)。
 不良反應(yīng)
1.可發(fā)生嚴(yán)重的、延長(zhǎng)的和罕見(jiàn)致命的骨髓抑制,還可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血。2.可引起明顯的淋巴細(xì)胞減少。由于嚴(yán)重淋巴細(xì)胞減少的患者具有發(fā)生移植物抗宿主病的可能性,在淋巴細(xì)胞恢復(fù)之前,應(yīng)對(duì)給予的血液制品進(jìn)行照射。3.66%接受本品患者可發(fā)生細(xì)菌性、病毒性、真菌性和寄生蟲(chóng)的感染。4.可發(fā)生輸注反應(yīng),如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸短促、支氣管痙攣、惡心、嘔吐、皮疹、乏力、蕁麻疹、呼吸困難、低血壓、瘙癢、頭痛腹瀉。5.常見(jiàn)的不良反應(yīng)有咳嗽、骨骼痛、支氣管炎、肺炎、汗多、厭食、口炎、黏膜炎、乏力、周?chē)?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023349_77551.shtml" target="_blank">水腫、頭暈、咽炎、高血壓、心動(dòng)過(guò)速、腹痛、肌痛、腰痛、胸痛、消化不良、失眠、不適、便秘、紫癜、震顫、鼻出血、抑郁、鼻炎和嗜睡。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn
 用法用量
1.本品僅供靜脈輸注,切不可靜脈注射。每次用量應(yīng)在2h輸完。藥物可用0.9%氯化鈉注射劑或5%葡萄糖注射劑100ml稀釋。任何其他藥物均不可與之配伍,更不可混合其他藥物經(jīng)同一通道輸入。2.開(kāi)始輸注每天3mg,如易于耐受,用量可增至每天10mg,持續(xù)至可以耐受。如仍可耐受,可增至30mg,每周1,3,5各1次,連用12周。大多數(shù)患者可在3~7天內(nèi)把用量增至30mg。切記單劑量不應(yīng)超過(guò)30mg,1周用量不應(yīng)超過(guò)90mg,否則,易導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。3.應(yīng)根據(jù)血象情況隨時(shí)調(diào)整用量。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn
 藥物相應(yīng)作用
(尚不明確)
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
本品使用局限,美國(guó)FDA指定本品僅適用于使用過(guò)烷化劑,而且對(duì)氟達(dá)拉濱治療無(wú)充分效應(yīng)的B細(xì)胞慢性淋巴白血病患者。
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