|
|
|
| Colloidal Chromium Phosphate[32P] | |
|
|
| 膠體磷[32P]酸鉻注射液：185MBq(5mCi)；370MBq(10mCi)。 | |
|
| 在體內(nèi)的播散主要依靠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細(xì)胞的機(jī)械傳送，如注射于腫瘤組織內(nèi)，大部分停留在注射部位，小部分被吞噬細(xì)胞吞噬，沿淋巴管進(jìn)入血液內(nèi)。如將其注入體內(nèi)腔道(如胸腔、腹腔、膀胱或心包腔等)，則大部分較均勻地分布在相應(yīng)的腔道內(nèi)，小部分流入淋巴管及血液內(nèi)。靜脈注入后，即迅速地被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細(xì)胞所吞噬，主要聚集在肝臟，小部分聚集在脾臟、淋巴結(jié)及骨髓內(nèi)。 | |
|
| 膠體磷[32P]酸鉻注入體腔內(nèi)后即附著于體腔內(nèi)臟層表面或停留在腫瘤轉(zhuǎn)移灶旁。β射線不但對體腔內(nèi)游離的癌細(xì)胞有直接致死作用，而且能直接破壞漿膜表面粟粒樣轉(zhuǎn)移灶使其趨向纖維化。此外，還可促使內(nèi)皮下層纖維化，局部血管和淋巴管閉塞，漿膜臟層和壁層粘合而使?jié)B液減少。膠體本身則為巨吞噬細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞所吞噬。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn | |
|
|
|
| 下列情況禁用：癌腫晚期極度惡病質(zhì)者；胸腹腔術(shù)后已有一定時(shí)間，形成局限性粘連或包裹性積液者；傷口滲液或因引流無法暫時(shí)關(guān)閉體腔者；白細(xì)胞、血小板明顯下降，肝腎功能極度不良者；兒童或孕婦(除特殊需要外)。 | |
|
| 1.治療前檢查：血常規(guī)、血小板、肝腎功能；用99mTc或113mIn膠體顯像，以確定有無腹腔內(nèi)奶牛連。2.盡量減少腔內(nèi)積液以免使注入的放射性膠體被稀釋，此外，治療后短期內(nèi)不要抽液。3.如誤注入血管內(nèi)，可使肝、脾及骨髓受到有害的照射。4.胸腔內(nèi)注入的操作方法基本上與胸腔穿刺放液相同。5.腹腔內(nèi)注入有三種情況，即手術(shù)后立即注入，手術(shù)后二周內(nèi)注入和手術(shù)二周后注入。最好在手術(shù)中于腹腔內(nèi)放置并保留塑料導(dǎo)管，然后注入放射性膠體，如病人有腹水，則應(yīng)抽液后注入放射性膠體。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn6.本法療效出現(xiàn)緩慢。預(yù)防性治療時(shí)，早期卵巢癌的五年生存率可達(dá)82%。粟粒樣轉(zhuǎn)移灶可全部消失，對晚期病人，存活率亦有所提高。但對癌性胸腹水僅為姑息治療。7.膀胱腔內(nèi)注射治療，對膀胱的表面腫瘤，多發(fā)性小乳頭瘤和彌漫性惡性乳頭瘤有效果。8.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射療法，可治療骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起的頑固性或復(fù)發(fā)性的滑膜滲出液。 | |
|
| 腔內(nèi)放射膠體治療很少出現(xiàn)全身反應(yīng)，偶爾乏力、食欲不振、頭暈或惡心等腸胃道反應(yīng)，并發(fā)癥有白細(xì)胞減少，誤入腸道和粘連包裹腔時(shí)可引起放射性腸炎或局部放射性炎癥。 | |
|
| 1.腔內(nèi)注射：一次296～444MBq(8～12mCi)，用氯化鈉注射液稀釋后注入，注射后24h內(nèi)必須經(jīng)常變動(dòng)體位，以使放射性膠體在體腔內(nèi)均勻分布。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn2.胸腔注射：一次148～222MBq(4～6mCi)，用氯化鈉注射液稀釋后注入，一般4～6周后可重復(fù)注射。 | |
|
|
