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| 一級分類：內分泌系統藥物 二級分類：腎上腺皮質激素類藥 三級分類： | |
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| 氯氟甲潑尼松、氯倍他索丙酸酯、丙酸氯倍米松、氯倍他索、特美膚、丙酸氯氟美松、Clobetasol | |
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| 1.溶液劑：0.05%ml。2.霜劑：25g。3.乳膏劑：25g。4.軟膏劑：5g，10g(含0.02%的全品和2%月桂氮酮及基質)。 | |
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| 本品是一種強效的局部皮質激素。外用易從皮膚吸收，所以，短期治療頑固的皮膚病特別有效。它具有較強的毛細血管收縮作用，其抗炎作用為氫化可的松的112.5倍。并無水鈉潴留作用，有一定的促進鈉、鉀排泄的作用。本品局部應用時還對表皮細胞的DNA合成和有絲分裂有抑制作用，這是本品對以細胞更新增殖為特征的皮膚病如銀屑病產生療效的又一機制。并具有抗瘙癢和縮血管作用，可減少溢出及炎癥反應。 | |
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| 本品局部應用時約有1%透過皮膚發(fā)揮治療作用，若以塑料薄膜覆蓋用藥部位，則可有10%的藥物透過皮膚。使用面積大，濃度較高或皮膚有炎癥時，均可增加本品的吸收。肝功能不全患者，藥物在體內的停留時間相應延長。醫(yī)學全/在線m.zxtf.net.cn | |
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| 1.對本品過敏者禁用。2.早期皮膚感染性病變。3.皮膚潰瘍性病變。4.尋常痤瘡、玫瑰痤瘡。5.口周皮炎。6.兒童。 | |
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| 1.孕婦、兒童、面部、腋窩及腹股溝處用本品易出現不良反應，應慎用。2.本品初始用量宜少，如出現嚴重的刺激癥狀后立即停藥并采取相應的治療。本品不宜用于由真菌、細菌和病毒所致的各種感染。3.不宜長期使用，以防產生皮質激素的全身作用。4.應用本品如出現皮膚刺激，應即停用，并采取相應措施。醫(yī)學.全在線m.zxtf.net.cn5.切忌進入眼睛內。6.在沒有同時使用抗感染藥物的情況下，不宜用于感染性皮膚病，若與抗生素聯用時，1周內無效或有感染擴散的現象，應立即停用。7.孕婦、兒童(特別是1歲以下的嬰兒)，以及面部、腋窩及腹股溝處應禁用。8.由真菌、病毒及細菌引致的感染、紅斑狼瘡、粉刺及對本品過敏者禁用。 | |
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| 1.不良反應通�？赡褪�，但可能會產生腎上腺皮質功能亢進的癥狀，如皮膚萎縮、變薄、起紋或表面血管擴張等。2.大劑量涂敷尚見有燒灼感、瘙癢、潮紅、毛囊炎、干燥感等。 | |
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| 外用，薄涂患處，每天2～3次，癥狀減輕后可改為每天1次。 | |
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| 國外報道，觀察本品對1150例銀屑病和濕疹的療效，結果表明，對銀屑病療效明顯優(yōu)于氟輕松，倍他米松咸酸酯，氟氯萘德。國內報道，應用于145例濕疹，神經性皮炎、脂溢性皮炎和和蟲咬性皮炎，一般治療1～2天見效，顯效率83.4%，對0.05%丙酸氯倍他索霜的應用進行臨床研究，明顯優(yōu)于0.1%氯氟舒松霜。丙酸氯倍他索是目前外用激素中最強的藥物，對治療銀屑病具有療效快，無明顯副作用特點但復發(fā)問題尚未解決。另蘇州市第二醫(yī)院皮膚科徐昌馥等對0.05%丙酸氯倍他索霜的應用進行臨床觀察，結果顯示：無論治愈率、顯效率或復發(fā)率均優(yōu)于0.1%哈西奈德霜。丙酸氯倍他索是目前外用激素藥物中最強的藥劑。它對治療銀屑病具有療效快，無明顯不良反應，是一種確切可選的藥物，但復發(fā)問題尚未解決，對大面積或長時間使用的患者，應考慮激素的皮膚吸收問題。醫(yī)學/全在線m.zxtf.net.cn有報道，如果丙酸氯倍他索用量每周在45g以上，則可產生降低血清皮質醇含量的不良反應，此點值得注意。以面、頸部損害療效最著，間歇治療能避免類固醇激素的局部不良反應。 | |
