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| 一級分類：皮膚科用藥 二級分類：抗生素類藥物 三級分類：氨基糖苷類抗生素 | |
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| 達(dá)芐霉素、雙去氧卡那霉素、DideoxykanamycinB、Panimycin | |
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| 本品為卡那霉素的衍生物，抗菌譜與慶大霉素相似。對革蘭陰性桿菌和陽性球菌均有殺菌作用，對銅綠假單胞菌、變形桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、克雷白桿菌以及金黃色葡萄球菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對大多數(shù)菌株的MIC為1.56～6.25μg/ml，對銅綠假單胞菌的抗菌活性強(qiáng)于慶大霉素，對慶大霉素耐藥的菌株約20%仍對本品敏感。與慶大霉素、妥布霉素有較大程度的交叉耐藥性。 | |
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| 口服不吸收，肌內(nèi)注射或靜脈注射吸收良好，單劑量0.1g肌內(nèi)注射，血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間為30min，血漿藥物濃度峰值為16.6μg/ml，2h后為9.3μg/ml，4h為6.8μg/ml，6h約為2.9μg/ml。在體內(nèi)分布良好，在肺、腎臟濃度最高，脾、肝、腦和肌肉次之，并可透入生殖器官、羊水、扁桃體、膽汁、乳汁中。血漿半衰期為2～3h。本品主要由尿液中排泄，8h內(nèi)尿中排出原形藥物為劑量的70%～80%，24h排出80%以上。 | |
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| 用于敏感菌所致的支氣管炎、扁桃體炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、皮膚與軟組織感染、手術(shù)后感染等。 | |
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| 1.慎用:早產(chǎn)兒和新生兒慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。嚴(yán)重肝腎功能不全者、老年和嚴(yán)重虛弱者慎用或減少劑量和延長間隔時(shí)間。聽力下降者、重癥肌無力和帕金森病者慎用。2.本品偶致過敏或休克，遇有異常應(yīng)停藥。連續(xù)應(yīng)用超過14天者應(yīng)檢查肝腎功能和聽力。應(yīng)用期間應(yīng)監(jiān)測血漿濃度，依個(gè)體癥狀或血漿濃度合理安排劑量和療程，腎功能不全者可減量，1次50mg，并依據(jù)損害程度延長給藥時(shí)間間隔，中度損害間隔12h，重度間隔24～72h。遇有AST或ALT升高、血漿膽紅素升高等異常時(shí)應(yīng)立即停藥。 | |
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| 與卡那霉素相比，耳毒性和腎毒性較重，偶見致敏或休克、腎功能障礙，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、皮疹、蕁麻疹，瘙癢、紅斑、發(fā)熱、頭痛、麻木、耳鳴、聽力減退、口炎等。少見惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛，食欲缺乏，肌內(nèi)注射部位疼痛，肝臟損害，AST、ALT一過性升高，白細(xì)胞減少，血漿膽紅素升高等異常癥狀。罕見維生素B、維生素K缺乏的報(bào)道。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn | |
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| 肌注1次50～100mg，溶于注射用水或0.9%氯化鈉注射劑中使用。靜脈滴注每次100mg，每天2次，溶于5%葡萄糖注射劑100～250ml中，于30～60min內(nèi)滴注完畢。兒童每天2～4mg/kg，分2次給予。 | |
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| 1.與羧芐西林、磺芐西林、氧化哌嗪青霉素混合應(yīng)用，可降低療效，應(yīng)分別給藥。2.與強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用可致耳、腎毒性加強(qiáng)，應(yīng)避免與呋塞米、依他尼酸等強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用。3.不宜與肌肉松弛藥聯(lián)合應(yīng)用，以免加強(qiáng)神經(jīng)-肌肉阻滯，甚至引起呼吸驟停。4.與血漿代用品聯(lián)合應(yīng)用可增加腎毒性，避免聯(lián)合應(yīng)用。 | |
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| 本品為卡那霉素的衍生物，抗菌譜與慶大霉素相似，但活性稍弱于慶大霉素，對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有較好的殺菌作用。本品耳、腎毒性較重。國外報(bào)道，對700例呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨與關(guān)節(jié)、皮膚與軟組織感染、膿皮病、手術(shù)患者應(yīng)用本品肌注，每天100～200mg，兒童每天2～4mg/kg，連續(xù)5～7天。結(jié)果有效率為80%，細(xì)菌清除率為72.5%。醫(yī)學(xué)全/在線m.zxtf.net.cn | |
