9.也可以不用針頭吸出玻璃體，改用玻璃體手術(shù)用的吸引和切割頭，來(lái)去除部分玻璃體或玻璃體內(nèi)液體（圖9)。
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| 圖9 | 圖10 |
10.經(jīng)上述處理后，眼球很軟，眼壓很低，角膜和鞏膜出現(xiàn)皺褶。經(jīng)角膜穿刺口向前房?jī)?nèi)注入少許平衡鹽水，部分地恢復(fù)眼球的形態(tài)。然后經(jīng)角膜穿刺口向前房?jī)?nèi)注入空氣泡�？諝馀輵�(yīng)足夠大，使前房比通常見(jiàn)到的近視眼的前房還要深（圖10)。
11.間斷縫合兩鞏膜切口，間斷或褥式縫合球結(jié)膜傷口。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.因?yàn)閻盒郧喙庋鄣那胺亢軠\，做角膜穿刺時(shí)非常困難。進(jìn)刀時(shí)刀子一定平行于虹膜。
2.鞏膜切口的部位應(yīng)避免原來(lái)青光眼手術(shù)的部位。一般青光眼的手術(shù)部位在上方，所以進(jìn)行本手術(shù)時(shí)，選擇顳下和鼻下象限做鞏膜切口。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com
3.鞏膜切口的中央部角鞏緣后緣為3mm。鞏膜切口一定不能太靠后。
4.用細(xì)長(zhǎng)的利刃穿刺玻璃體腔時(shí)，刀刃應(yīng)與角鞏膜緣呈放射狀，這樣可以減少損傷脈絡(luò)膜血管。
5.用刀或針穿刺玻璃體時(shí)，一定要仔細(xì)操作，避免損傷晶狀體和視網(wǎng)膜。
6.當(dāng)抽吸玻璃體結(jié)束，向前內(nèi)注入平衡鹽水部分地恢復(fù)眼球形態(tài)時(shí)，一定不要過(guò)多地注入。這是因?yàn)樵谝恍┎±�，注入的平衡鹽水可能流向玻璃體腔，促使再次發(fā)生惡性青光眼。
[術(shù)后處理]
1.術(shù)畢時(shí)和術(shù)后數(shù)周或數(shù)月滴用1%阿托品眼藥水，每日3～4次。如果眼部情況穩(wěn)定，逐漸減少滴藥次數(shù)，直至完全停藥。但必須嚴(yán)密觀察前房深度。如發(fā)現(xiàn)前房變淺，應(yīng)立即繼續(xù)滴用1%阿托品眼藥。
2.滴用抗生素藥水和糖皮質(zhì)激素眼藥水。
