[適應(yīng)證]
永久性擴(kuò)大瞼裂。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
同前。
[手術(shù)步驟]
1.順上瞼弧度向顳下側(cè)作皮膚伸延切口AB，切口長(zhǎng)度應(yīng)按手術(shù)要求決定，通常長(zhǎng)1cm。切口末端向顳上側(cè)作另一切口BC，長(zhǎng)度相等，兩切口間的夾角大多采用60°。夾角愈大，擴(kuò)大瞼裂的范圍愈大，切口夾角小，則擴(kuò)大瞼裂范圍相應(yīng)變�。▓D7)。
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| 圖7 | 圖8 |
2.于兩切口間作皮膚潛行分離。外眥切開(kāi)，切斷外眥韌帶上支，將AB與BC縫合，則AC必然推向上瞼，從而擴(kuò)大了瞼裂長(zhǎng)度（圖8)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
3.順上瞼緣弧度切除多余皮膚，分離附近球結(jié)膜下組織，與皮膚創(chuàng)緣縫合，使之成為眼瞼擴(kuò)大部分的后層（圖9)。
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| 圖9 |
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.縫合AB與BC時(shí)注意下瞼外眥部的位置，避免向上或向下傾斜。
2.術(shù)中必須切斷外眥韌帶上支，否則AC很難推向上瞼。
3.縫合眼瞼擴(kuò)大部分的皮膚與球結(jié)膜時(shí)，如果皮膚內(nèi)卷、術(shù)后有可能有異物感，如果結(jié)膜外翻，則影響外貌。
[術(shù)后處理]
術(shù)后結(jié)膜囊內(nèi)最好放置彌補(bǔ)物。
術(shù)后7天拆去皮膚縫線。2周后取出彌補(bǔ)物。
