各盟市衛(wèi)生局、發(fā)展和改革委、財政局:
《內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》經(jīng)自治區(qū)政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請抓緊組織實施。
加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設是建設社會主義新農(nóng)村新牧區(qū)的一項重要任務。各地要高度重視,從當?shù)貙嶋H出發(fā),因地制宜,落實資金,制定并實施本地區(qū)的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃。自治區(qū)根據(jù)建設與發(fā)展情況,將進一步調(diào)整投資額度,逐步完善建設內(nèi)容。確保到2010年,基本建立起適應我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系,提高農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構的服務能力和效率,滿足農(nóng)牧民群眾的初級衛(wèi)生保健服務需求。
附件:內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會
內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳
二○○六年十二月三十一日
附件
內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃
(2006年—2010年)
根據(jù)《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(以下簡稱《決定》)和自治區(qū)黨委、政府貫徹《決定》的《實施意見》,在總結我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設和發(fā)展經(jīng)驗的基礎上,制定我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃(以下簡稱《規(guī)劃》)。
一、現(xiàn)狀
多年來,各級黨委、政府始終堅持以農(nóng)村牧區(qū)為重點的衛(wèi)生工作方針,不斷增加投人,深化改革,強化管理,有效的推動了農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。建立起了遍布全區(qū)、覆蓋城鄉(xiāng)的旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡,形成了一支由高、中、初三級衛(wèi)生技術人員組成的10萬多人的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。反映國民健康水平的主要指標,發(fā)生了重大變化,全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別下降到55 .43/1O萬和25 .98‰,人均期望壽命提高到了70.7歲。特別是2003年“非典”以后,國家和自治區(qū)投人大量資金,加強公共衛(wèi)生體系建設,重點加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎設施建設,啟動建立農(nóng)村牧區(qū)新型合作醫(yī)療制度的試點工作,必將對農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎設施建設起到積極的推動作用。農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)進人子決速發(fā)展時期。
同時,也要看到農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的長期性和艱巨性,正確看待存在一些突出困難和問題。一是農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構服務條件差,房屋破舊,基本醫(yī)療設備陳舊短缺,服務功能不完整,服務能力低下,在一些地區(qū)還比較突出。二是農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構“人滿為患”,“人才短缺”的現(xiàn)象普遍存在。三是農(nóng)牧民支付能力有限,看不起病,因病致貧、返貧的問題仍然存在。造成上述問題的主要原因:一是政府投人不足。農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構基本業(yè)務經(jīng)費和更新改造資金得不到保障,預防保健和基本醫(yī)療服務任務不能全面落實,農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構自我發(fā)展能力差,無力進行設施改造和設備更新。二是衛(wèi)生體制改革滯后,運行機制不活。農(nóng)村牧區(qū)由于機構設置不合理,資源總體不足和局部浪費的問題并存;蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃旗縣政府管理工作尚未完成,經(jīng)費得不到落實;人事、分配制度改革滯后,吃大鍋飯的現(xiàn)象普遍,管理和運營水平低下,服務質量和效率不高。三是農(nóng)牧民缺乏醫(yī)療保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點覆蓋面窄,農(nóng)牧民有效醫(yī)療需求嚴重不足與醫(yī)療機構供給能力低下的矛盾比較突出。當前,我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)的傳染病、地方病和慢性非傳染性疾病仍嚴重威脅著農(nóng)牧民的身體健康和生命安全。結核病、艾滋病以及新發(fā)傳染病對農(nóng)村牧區(qū)具有直接而明顯的危害。排在前幾位的傳染病,如乙肝等高發(fā)區(qū)都集中在農(nóng)村牧區(qū),疾病預防控制的任務十分繁重。因此,在全面建設小康社會進程中,抓緊制定和實施農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃,全面改善農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務條件,從整體上提高服務能力,滿足農(nóng)牧民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,是促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,建設和諧社會的迫切要求。對于振興農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟,維護農(nóng)村牧區(qū)社會穩(wěn)定和發(fā)展大局,具有重要意義。
二、指導思想和建設原則
(一)指導思想
以黨的十六大精神和科學發(fā)展觀為指導,貫徹以農(nóng)村牧區(qū)為重點、預防為主的新時期衛(wèi)生工作方針,按照中央((決定》和自治區(qū)《實施意見》要求,以完善衛(wèi)生機構服務功能和提高能力為目標,堅持科學規(guī)劃、合理布局、充分利用現(xiàn)有資源的原則,以深化改革、增加投人改善條件為主要內(nèi)容,在整體規(guī)劃的基礎上有計劃、有重點、分步驟實施農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃。
(二)建設原則
1、統(tǒng)一規(guī)劃,分級負責
農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設實行自治區(qū)規(guī)劃指導、盟市組織協(xié)調(diào)、旗縣具體實施,分級負責。自治區(qū)負責制定全區(qū)總體規(guī)劃,提出發(fā)展建設目標和相關政策,給予必要的資金支持,對規(guī)劃實施情況進行督導檢查。盟市根據(jù)自治區(qū)規(guī)劃要求,結合當?shù)貙嶋H,在整合轄區(qū)內(nèi)各類衛(wèi)生資源的基礎上,編制本地區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,提出具體建設項目,落實建設資金和相關政策措施,確保規(guī)劃整體目標的實現(xiàn)。旗縣根據(jù)建設規(guī)劃,負責建設項目的組織實施。
2、整合資源,填平補齊
要從實際出發(fā),因地制宜,注重實效。充分考慮區(qū)域內(nèi)服務人口數(shù)量、密度及衛(wèi)生服務的可及性,整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源,合理規(guī)劃農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構的布局與結構,提高資源利用效率。在資源整合和調(diào)整的基礎上,按照建設標準,以改擴建為主,填平補齊,避免重復建設。
3、整體規(guī)劃,分步實施
農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設是一項復雜的工程,在短期內(nèi)難以完成,必須整體規(guī)劃,分步實施。規(guī)劃整體目標和具體建設任務,由各級政府逐年實施完成。結合中央投資,自治區(qū)將根據(jù)條件和可能,有重點、有選擇、分步驟予以支持。
4、全面推進,同步發(fā)展
在加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構基礎建設的同時,要加快農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生管理體制和運行機制的改革,加強人才培養(yǎng),努力做到房屋、設備、人員、技術、管理相配套。
三、農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系框架
農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系包括公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療兩大體系,由政府、集體、社會和個人舉辦的旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和服務人員組成,是以公有制為主導,多種所有制形式并存的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生服務體系包括:旗縣疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、婦幼保健機構,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室。農(nóng)村牧區(qū)基本醫(yī)療服務體系包括:旗縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和嘎查村衛(wèi)生室(由于衛(wèi)生院和衛(wèi)生室具有提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的雙重功能,因此,在兩個體系建設中均有體現(xiàn))。農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務隊伍由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、輔助技術人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員共同組成。
(一)農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生服務體系及功能
l、旗縣疾病預防控制機構:是旗縣轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制的技術管理與指導中心,承擔疾病預防和控制、計劃免疫、衛(wèi)生檢驗、預防性健康檢查、衛(wèi)生信息服務和相關業(yè)務技術指導與咨詢等,負責傳染病和各類中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、報告和應急處理以及對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生人員的培訓、監(jiān)督指導等。
2、旗縣衛(wèi)生監(jiān)督機構:依法承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生、健康相關產(chǎn)品、醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生服務人員的衛(wèi)生監(jiān)督任務,協(xié)助衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行應急處理。
3、旗縣婦幼保健機構:是旗縣轄區(qū)內(nèi)婦幼保健、生殖保健中心,承擔婦幼保健、生殖保健、婦幼信息統(tǒng)計監(jiān)測等任務以及對鄉(xiāng)、村兩級的業(yè)務技術指導;負責本旗縣降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、提高出生人口素質的綜合協(xié)調(diào)與管理工作。
4、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:提供疾病預防、婦幼保健、康復、健康教育;承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理,突發(fā)公共衛(wèi)生事件及疫情的報告任務;負責對嘎查村級衛(wèi)生組織的技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓等。
5、嘎查村衛(wèi)生室是農(nóng)村牧區(qū)三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的最基層單位,承擔傳染病疫情報告、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等。
(二)農(nóng)村牧區(qū)基本醫(yī)療服務體系及功能
1、旗縣醫(yī)院:是旗縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療和業(yè)務技術指導中心,負責基本醫(yī)療及危重急癥病人的搶救,接受鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構的轉診,承擔鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術人員的進修培訓以及業(yè)務技術指導任務,開展教學科研工作。
2、旗縣中(蒙)醫(yī)醫(yī)院:是農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥醫(yī)療、預防、保健中心,承擔農(nóng)村牧區(qū)中蒙醫(yī)藥預防保健、基本醫(yī)療等任務,接受鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構的轉診,開展中蒙醫(yī)藥適宜技術的推廣、鄉(xiāng)村中蒙醫(yī)藥人員培訓及業(yè)務指導等工作。
3、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村牧區(qū)三級衛(wèi)生服務網(wǎng)的中心,由旗縣政府舉辦,按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院:提供基本醫(yī)療、中蒙醫(yī)、康復、計劃生育技術指導等綜合服務。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外,還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務和技術指導中心。
4、嘎查村衛(wèi)生室:嘎查村衛(wèi)生室提供常見病、多發(fā)病的一般診治和轉診服務以及殘疾人康復等工作。
5、其他衛(wèi)生機構:社會和個人舉辦的衛(wèi)生機構是農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的組成部分,除提供醫(yī)療服務外,可以承擔預防保健任務。
(三)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務隊伍
農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務隊伍由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、輔助技術人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員共同組成。力爭到2010年,蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格,其它衛(wèi)生技術人員具備初級以上專業(yè)技術資格;全區(qū)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。采取醫(yī)學教育、培訓和改革人事、分配制度等措施,逐步建立起以執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為主體的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務隊伍。制定優(yōu)惠政策,穩(wěn)定農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生技術人員隊伍。
四、建設的主要內(nèi)容
(一)建設任務
結合目前農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構現(xiàn)狀,本次規(guī)劃建設的主要任務是:依據(jù)國家統(tǒng)一的建設標準和規(guī)范,按照填平補齊、改擴建為主的原則,對政府舉辦的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗縣醫(yī)院、中蒙醫(yī)院、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、部分旗縣疾病預防控制中心以及部分重大疾病流行地區(qū)嘎查村衛(wèi)生室的基礎設施建設,配置基本醫(yī)療設備,培養(yǎng)技術人員,使其具備開展預防保健和基本醫(yī)療服務的條件,完善服務功能,提高服務能力。
(二)建設目標
到2010年農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設達到以下目標:
1、服務體系更加完善。建立起布局合理、基礎設施較齊全、功能較完善、職能明晰、相互協(xié)作的農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療兩大服務體系和三級衛(wèi)生服務網(wǎng),保證農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務各項任務的落實。
2、服務能力明顯提高。農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構的業(yè)務用房和醫(yī)療裝備基本滿足功能需要,建立具有較高專業(yè)素質的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務隊伍,農(nóng)村牧區(qū)常見病、多發(fā)病防治能力顯著提高,中蒙醫(yī)藥特色得到發(fā)揮,農(nóng)牧民的基本衛(wèi)生服務需求得到滿足。實現(xiàn)農(nóng)牧民人人享有初級衛(wèi)生保健,主要健康指標達到全國平均水平的目標。
3、運行更加有效。建立精干高效的管理體制,醫(yī)療衛(wèi)生機構布局、結構合理,資源得到充分利用,有效降低管理和運行成本。建立符合社會主義市場經(jīng)濟要求的運行機制和投人機制,實現(xiàn)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構的良性運行和可持續(xù)發(fā)展。
(三)投資規(guī)模
1、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要加強公共衛(wèi)生、急診、產(chǎn)科和中蒙醫(yī)等功能,重點解決危舊房改造、業(yè)務用房短缺及必要設備配置,培養(yǎng)技術人才。根據(jù)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋人口及功能要求,按照不同的建設規(guī)模和設備配置標準建設。平均每所中心衛(wèi)生院設備投資不低于20萬元,平均每所一般衛(wèi)生院設備投資不低于10萬元。每所衛(wèi)生院人才培養(yǎng)投資不低于5萬元。規(guī)劃建設1326個衛(wèi)生院(需要進行房屋改造建設的1132個),共需投資5.08億元,其中房屋建設投資占55%,設備投資占32%,人才培養(yǎng)占13%。
2、旗縣級機構
規(guī)劃建設的旗縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構主要是:經(jīng)濟落后、地處偏遠、設施條件亞待改善的旗縣醫(yī)院、中蒙醫(yī)院、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構和部分疾病預防控制機構。建設的重點是危舊房改造、業(yè)務用房短缺及必要設備配置和人才培養(yǎng)。
規(guī)劃建設83個旗縣醫(yī)院(需要進行房屋改造建設的75個),進行業(yè)務用房改造,同時考慮每所醫(yī)院設備投資不低于60萬元,人才培養(yǎng)投資不低于20萬元。需投資3.26億元,其中房屋建設投資占80%,設備購置占15%,人才培養(yǎng)占5%。
規(guī)劃建設83個旗縣婦幼保健機構,主要對婦幼保健機構的業(yè)務用房改造及相關設備配置。平均每個單位設備投資不低于30萬元,人才培養(yǎng)投資不低于20萬元?偼顿Y為1.29億元,其中房屋建設投資占68%,設備投資占20%,人才培養(yǎng)占12%。
規(guī)劃建設70個旗縣中蒙醫(yī)院,主要是發(fā)揮中蒙醫(yī)藥特色與優(yōu)勢,進行業(yè)務用房改擴建及部分設備配置。平均每院設備投資不低于60萬元,人才培養(yǎng)投資不低干20萬元。總投資為2.21億元,其中房屋建設投資占75%,設備投資占19%,人才培養(yǎng)占6%。
規(guī)劃建設83個旗縣疾病預防控制機構主要進行設備配置。平均每所設備投資不低于60萬元,人才培養(yǎng)投資不低于20萬元?偼顿Y為0.66億元,其中設備投資占75%,人才培養(yǎng)占25%。
規(guī)劃建設83個旗縣衛(wèi)生監(jiān)督機構,改造業(yè)務用房,配置相關設備,培養(yǎng)技術人員。平均每所設備投資不低于50萬元,人才培養(yǎng)投資不低于20萬元?偼顿Y為1.41億元,其中房屋建設投資占59%,設備投資占29%,人才培養(yǎng)占12%。
3、嘎查村衛(wèi)生室
嘎查村衛(wèi)生室建設由各地根據(jù)實際情況,制定建設規(guī)劃和標準,以地方財政為主,安排投資進行建設和裝備。國家和自治區(qū)重點對艾滋病、結核病等重大疾病流行地區(qū)的嘎查村衛(wèi)生室房屋建設與裝備予以支持。嘎查村衛(wèi)生室建設也可通過鼓勵社會力量辦醫(yī)等多種方式解決。
以上列入規(guī)劃重點支持建設的旗縣、蘇木鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構共需投資13.91億元。
(四)資金籌集
農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃所需投資由中央專項資金、地方各級財政資金、單位自籌等多渠道籌措安排。
新建項目用地由地方政府劃撥。各級政府應減免各種建設配套費用,降低建設成本。
(五)建設時限
全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設在2004年已啟動蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設的基礎上,到2010年完成建設任務。
五、政策措施
為加快農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,必須堅持深化改革與加大投人并舉,與新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度同步建立的方針。制定和完善管理體制、運行機制、投人機制、基礎設施建設、人才隊伍培養(yǎng)等相關政策措施,全面推進農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(一)加快農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生管理體制和運行機制改革
1、整合農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生資源。按照農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生三級網(wǎng)和兩大服務體系的建設要求,根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,整合衛(wèi)生資源,實現(xiàn)優(yōu)化配置,提高運行效率。
2、合理調(diào)整衛(wèi)生院的規(guī)劃布局,原則上一個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府舉辦一所衛(wèi)生院,撤鄉(xiāng)建鎮(zhèn)后,根據(jù)當?shù)貙嶋H情況撤并衛(wèi)生院。在有條件的地方,可將計劃生育服務站和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合并。
3、改革蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制和運行機制。完善蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務、經(jīng)費劃歸旗縣衛(wèi)生行政部門管理的體制。制定衛(wèi)生院的規(guī)模和人員編制標準,積極推行全員聘用制度,嚴格準入條件,實行競爭上崗,對不符合條件的人員要逐步分流。改革分配制度,以事定崗,以崗定人,以貢獻定報酬。
4、探索多種辦醫(yī)形式。積極探索公有制的多種實現(xiàn)形式,允許開展合作制經(jīng)營等多種形式的改革試點。鼓勵社會和個人舉辦農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構。
(二)建立和完善新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度
1、加快建立和完善新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度。要積極穩(wěn)妥地作好新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的試點工作,為擴大合作醫(yī)療的覆蓋面奠定扎實基礎。在機制建設、加強監(jiān)管、完善管理上總結經(jīng)驗,并適時推廣,逐步擴大覆蓋面,到2010年在全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)建立比較完善的新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度。
2、建立貧困家庭醫(yī)療救助制度,進一步完善新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度。
(三)加快農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設
培養(yǎng)面向農(nóng)村牧區(qū)的適用衛(wèi)生技術人才。認真落實自治區(qū)衛(wèi)生廳、教育廳、財政廳、人事廳、農(nóng)牧業(yè)廳聯(lián)合下發(fā)了《關于加強農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設的意見》,有計劃、有組織地培養(yǎng)人才。大力調(diào)整醫(yī)學教育結構,為農(nóng)村牧區(qū)培養(yǎng)適宜人才。采取多種形式,鼓勵在職人員提高學歷層次;加大繼續(xù)醫(yī)學教育工作力度,將蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術人員納人自治區(qū)繼續(xù)醫(yī)學教育范圍;建立定期進修學習制度。
規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度,開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員的培訓與考核工作。
(四)建立穩(wěn)定的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生投人機制
各級政府要建立穩(wěn)定的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生投人機制,將農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作經(jīng)費納人年度財政預算,保證農(nóng)村牧區(qū)公共衛(wèi)生任務的落實。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,各級財政對衛(wèi)生投人增長速度不低于財政經(jīng)常性支出增長速度。新增衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費應主要用于農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生建設。
附件:1、內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃表
2、中央預算內(nèi)專項資金(國債)項目鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設指導意見
3、中央預算內(nèi)專項資金(國債)項目縣醫(yī)院建設指導意見
4、中央預算內(nèi)專項資金(國債)項目縣婦幼保健機構建設指導意見
5、中央預算內(nèi)專項資金(國債)項目縣中蒙醫(yī)院建設指導意見
6、中央預算內(nèi)專項資金(國債)農(nóng)村衛(wèi)生項目與資金管理辦法