神經(jīng)外科三基試題(2)
一、單選題
1、下列哪項(xiàng)不屬于下丘腦損傷的常見臨床表現(xiàn):( )
A、受傷早期的昏迷、高熱
B、瞳孔改變及出現(xiàn)錐體束征
C、電解質(zhì)代謝紊亂
D、消化道出血
2、下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腦損傷:( )
A、腦震蕩
B、腦挫裂傷
C、腦內(nèi)血腫
D、彌散性軸索損傷
3、下列哪項(xiàng)不是凹陷性骨折的手術(shù)指征:( )
A、有顱高壓癥狀
B、開放性骨折
C、引起偏癱
D、靜脈竇處凹陷性骨折,無明顯顱高壓癥狀
4、急性硬膜外血腫最常見的出血來源為:( )
A、顱骨板障
B、靜脈竇
C、腦膜中動脈
D、大腦中動脈
5、根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或早期腦疝癥狀所需的時(shí)間,急性期血腫是指:( )
A、<3 h
B、<3日
C、3日至3周
D、>3周
6、最常見的顱內(nèi)血腫是:( )
A、急性硬膜外血腫
B、急性硬膜下血腫
C、慢性硬膜下血腫
D、腦內(nèi)血腫
7、發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí),下列哪項(xiàng)通過小腦幕切跡被推移至幕下:( )
A、額葉直回
B、顳葉鉤回
C、中央前回
D、扣帶回
8、顱內(nèi)壓增高時(shí)最客觀的體征是:( )
A、頭痛
B、嘔吐
C、視神經(jīng)乳頭水腫
D、昏迷
9、正常成人顱內(nèi)壓為:( )
A、7~20 mmHg
B、5~20 mmH2O
C、05~10 kPa
D、07~20 kPa
10、 診斷顱內(nèi)動脈瘤,主要依靠:( )
A、自發(fā)性SAH病史
B、頭顱CT
C、全腦血管DSA檢查
D、腰穿血性腦脊液
11、 自發(fā)性SAH病人的處理,錯(cuò)誤的是:( )
A、絕對臥床
B、鎮(zhèn)靜藥物
C、止血藥物
D、便秘者予肥皂水灌腸
12、 自發(fā)性SAH病人,其最常見的病因是:( )
B、腦血管畸形
C、腦動脈硬化
D、煙霧病
13、 60歲女性患者,頭部棍擊傷,無昏迷及意識障礙,無顱骨骨折。1個(gè)月后出現(xiàn)顱高壓癥狀。最可能的診斷是:( )
A、慢性硬膜外血腫
B、多發(fā)顱內(nèi)血腫
C、慢性硬膜下血腫
D、腦外傷后遺癥
14、 40歲男性患者,汽車上跌下,左枕著地。出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,繼以右瞳散大。最可能的診斷是:( )
A、左枕部硬膜外血腫伴腦疝
B、左額顳硬膜下血腫伴腦疝
C、右額顳硬膜下血腫伴腦疝
D、右額顳硬膜外血腫伴腦疝
15、 50歲男性患者醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.zxtf.net.cn,2 h前被木棒擊傷左顳部,傷后頭痛、嘔吐,1 h前意識不清。PE:中度昏迷,左瞳散大,右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為:( )
A、顱骨凹陷性骨折伴腦疝
B、急性硬膜外血腫伴腦疝
C、急性硬膜下血腫伴腦疝
D、腦挫裂傷伴腦疝
16、 急性硬膜外血腫最具特征性的表現(xiàn)是:( )
A、中間清醒期
B、兩側(cè)瞳孔不對稱
C、顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝
D、進(jìn)行性意識障礙
17、 下列顱腦損傷最急需處理的是:( )
A、頭皮裂傷
B、頂部凹陷性骨折,深度達(dá)1.5 cm
C、開放性顱腦損傷,腦組織外溢
D、顱內(nèi)血腫伴腦疝形成
二、名詞解釋
1、腦震蕩
2、腦疝
3、庫欣(Cushing)反應(yīng)
參考答案