| 中國醫(yī)科大學(xué) 基)（碩士) | ２００１年病 | 理生理學(xué)（專 |
| 一．多選題�。款}０．５分，共１５分) |
| ａ型題（０．５分*１４) |
| １．所謂腎內(nèi)“自由水”是指 |
| ａ 腎小管腔內(nèi)產(chǎn)生的“無溶質(zhì)水” |
| ｂ 腎間質(zhì)中產(chǎn)生的“無溶質(zhì)水” |
| ｃ腎間質(zhì)中能“自由流動(dòng)”的水 |
| ｄ腎小管主動(dòng)重吸收的水 |
| 腎小管管壁向管腔分泌的水 |
| ２．在代謝性 是錯(cuò)誤的 | 酸中毒原因中 | ，下列哪一項(xiàng) |
| ａ高熱�。�休克 ｃ長期不進(jìn)食 |
| ｄ持續(xù)大量嘔血�。�急性腎功能衰竭 |
| ３．微血管受損引起水腫的主要機(jī)制是 |
| ａ毛細(xì)血管流體靜壓升高 |
| ｂ淋巴回流不足經(jīng)清除過多的組織液 |
| ｃ靜脈端液體靜壓下降 |
| ｄ組織間隙的膠體滲透壓增高 |
| ｅ血管口徑增大 |
| ４．下列哪一 氣管哮喘引起 | 項(xiàng)血氧指標(biāo)的 的缺氧？ | 變化不符合支 |
| ａ動(dòng)脈血氧分壓下降�。鈩�(dòng)脈血氧含量減少 |
| ｃ動(dòng)脈血氧飽 差正�；蛳陆� | 使度正常�。� | 動(dòng)—靜脈氧壓 |
| ｅ靜脈血氧含量升高 |
| ５．近年來證 下述哪種物質(zhì) | 明白細(xì)胞致熱 相一致？ | 原（ｌｐ)與 |
| ａ腫瘤壞死因子 ｂ組織胺 |
| ｃ淋巴因子�。浒准�(xì)胞介素—１ |
| ｅ白細(xì)胞介素—２ |
| ６．全身適應(yīng) 體內(nèi)哪種激素 | 綜合征（ｇａ 分泌增多？ | ｓ)的警覺期 |
| ａ垂體加壓素�。饧谞钕偎� |
| ｃ胰高血糖素有�。涮瞧べ|(zhì)激素 |
| ｅ胰島素 |
| ７．休克時(shí)產(chǎn) 的主要部位 | 生心肌抑制因 | 子（ｍｄｆ) |
| ａ肝 ｂ肺 |
| ｃ脾�。湟认� |
| ｅ胃腸道 |
| ８．急性ｄｉ 減少，其中減 | ｃ過程中各種 少最為突出的 | 凝血因子顯著 是： |
| ａ纖維蛋白原�。�凝血酶原 |
| ｃ�。悖�++ ｄ凝血因子ⅹ |
| ｅ凝血因子? |
| ９．再灌注損傷可見于 |
| ａ心�。饽X |
| ｃ腎�。淠c |
| ｅ各種不同組織器官 |
| １０．下列指 竭時(shí)心肌收縮 | 標(biāo)哪一項(xiàng)最可 性的降低？ | 能反映心力衰 |
| ａ射血分?jǐn)?shù)減少 ｂ心輸出量減少 |
| ｃ心臟指數(shù)減少�。湫氖沂鎻埬┢趬毫υ龃� |
| ｅ肺動(dòng)脈楔壓升高 |
| １１．?dāng)U張肺血管的活性物質(zhì)是 |
| ａ白三烯�。庋芫o張素ⅱ |
| ｃ ｔｘａ２�。渚徏る� |
| ｅ去甲腎上腺素 |
| １２．氨對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)的影響是 |
| ａ細(xì)胞內(nèi)鉀增高�。饧�(xì)胞內(nèi)鉀缺乏 |
| ｃ細(xì)胞內(nèi)鈉增多 ｃ細(xì)胞內(nèi)鈉缺乏 |
| ｅ細(xì)胞內(nèi)鈣增多 |
| １３．腎集合管損害易發(fā)生 |
| ａ腎性糖尿�。�氨基酸 |
| ｃ腎小管性蛋白尿 ｄ磷酸鹽尿 |
| ｅ腎性尿崩癥 |
| １４．單相速 或創(chuàng)傷后迅速 | 發(fā)型ｍｓｏｆ 發(fā)生，并在短 | 患者常在休克 時(shí)間內(nèi) |
| ａ恢復(fù)�。夂棉D(zhuǎn) |
| ｃ死亡 ｄ恢復(fù)或死亡 |
| ｅ以上都不是 |
| ｂ型題（０．５分*４) |
| ａ 硫醇�。舛替溨舅� |
| ｃ吲哚及甲基 乙胺 | 吲哚�。洌怠� | 羥色胺�。灞� |
| １．蛋氨酸在腸道經(jīng)細(xì)菌作用可產(chǎn)生 |
| ２．苯丙氨酸在腸道經(jīng)細(xì)菌作用可產(chǎn)生 |
| ａ左心室容量負(fù)荷過重 |
| ｂ右心室容量負(fù)荷過重 |
| ｃ左心室壓力負(fù)荷過重 |
| ｄ右心室壓力負(fù)荷過重 |
| ｅ心肌代謝障礙 |
| ３．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)主要引起 |
| ４．肺梗塞時(shí)主要引起 |
| ｋ型題�。ǎ� +③�。猓孩� �。澹孩�+② | ．５分*１２ +③ ｃ：② +③+④) | �。幔孩�+② +④�。洌孩� |
| １．高鎂血癥的臨床表現(xiàn)有 |
| ①震顫�、�嗜睡 |
| ③血壓升高�、苄碾妶D中ｑ—ｔ間期延長 |
| ２．ｂｅ正值增大見于 |
| ①代謝性酸中毒 ②呼吸性酸中毒 |
| ③呼吸性堿中毒�、�代謝性堿中毒 |
| ３．引起腎小球?yàn)V過率下降的疾病有 |
| ①急慢性腎小球腎炎�、�肝硬化腹水 |
| ③心力衰竭 ④貧血 |
| ４．缺氧時(shí)， 物質(zhì)有 | 肺組織內(nèi)釋放 | 增加的舒血管 |
| ①前列腺素ｅ１ ②前列腺素２α |
| ③前列腺素ｉ２�、苎ㄋ兀幔� |
| ５．與熱型形成有關(guān)的因素是 |
| ①熱度高低 ②升降速度 |
| ③持續(xù)狀態(tài)�、軆�(nèi)源性致熱原產(chǎn)生與否 |
| ６．應(yīng)激時(shí)判 要觀察 | 斷腎上腺糖皮 | 質(zhì)激素反應(yīng)主 |
| ①外周嗜酸粒細(xì)胞數(shù)目 ②腎上腺肥大與否 |
| ③血漿皮質(zhì)醇 類固醇排出量 | 深度高低�、� | 尿中１７—羥 |
| ７．局部血管活性物質(zhì)包括 |
| ①組胺，激肽�、�兒茶酚胺 |
| ③腺苷，高鉀�、苎芫o張素ⅱ |
| ８．凝血因子?可直接激活 |
| ①凝血系統(tǒng) ②激肽系統(tǒng) |
| ③纖溶系統(tǒng)�、苎a(bǔ)體系統(tǒng) |
| ９．目前認(rèn)為 化主要表現(xiàn)為 | 缺血再灌注損 | 傷心功能的變 |
| ①心肌收縮，舒張功能降低 |
| ②冠脈血管擴(kuò)張�、�心律失常 |
| ④心輸出量不變 |
| １０．容量負(fù)荷過量引起的心力衰竭可見于 |
| ①高血壓病 ②心臟瓣膜關(guān)閉不全 |
| ③急性心肌梗死�、車�(yán)重貧血 |
| １１．慢阻肺 機(jī)制是 | 易產(chǎn)生用力時(shí) | 呼氣性困難的 |
| ①小氣道順應(yīng)性增高�、谛貎�(nèi)壓增高 |
| ③小氣道管壁張力降低�、軞獾纼�(nèi)壓降低 |
| １２．“肝細(xì)胞膽汁分泌裝置”是指 |
| ①內(nèi)質(zhì)網(wǎng)�、谌苊阁w |
| ③高爾基體�、苊�(xì)膽管 |
| 二．填空�。款}０．５分，共１０分) |
| １．近年來， 理社會(huì)醫(yī)學(xué)模 重視（ )和 | 隨著生物醫(yī)學(xué) 式，因此對(duì)疾 （ )因素的 | 模式轉(zhuǎn)變?yōu)樾?br>病的認(rèn)識(shí)必須 作用 |
| ２．（ )和 始終，是推動(dòng) | （ )的斗爭 疾病發(fā)展的動(dòng) | 貫穿于疾病的 力 |
| ３．ｐｔｈ（ 重吸收，（ | )遠(yuǎn)曲小管 )近曲小管對(duì) | 對(duì)ｃａ++的 磷的重吸收 |
| ４．一般認(rèn)為 )以及（ ) 維持因素 | （ )減少， 增多是代謝性 | （ )﹑（ 堿中毒和主要 |
| ５．缺氧時(shí)， （ )﹑（ 管的物質(zhì)有（ 縮反應(yīng)中，起 質(zhì)，起調(diào)節(jié)作 | 能收縮肺血管 )﹑（ )等 )﹑（ ) 介導(dǎo)作用的是 用的是（ ) | 的化學(xué)介質(zhì)有 ，能擴(kuò)張肺血 。在肺血管收 （ )血管物 血管物質(zhì)。 |
| ６．心室僵硬 所引起的（ ｖ曲線向（ | 度指在單位（ )改變。僵硬 )移位 | )變化下， 度升高，ｐ— |
| 三．判斷題�。款}０．５分，共５分) |
| １．ｍｏｓｆ 認(rèn)為它是休克 | 最早發(fā)生在休 后的一個(gè)重要 | 克后，至今仍 并發(fā)癥 |
| ２．遠(yuǎn)曲小管的功能障礙時(shí)易發(fā)生高鉀血癥 |
| ３．肝功能不 由于血小板減 | 全的患者的出 少 | 血傾向是主要 |
| ４．中性粒細(xì) 粘附功能關(guān)系 | 胞表面巨噬細(xì) 最密切 | 胞分子—１與 |
| ５．心力衰竭 張力—速度曲 | 時(shí)測(cè)定離體心 線右移，ｖｍ | 肌標(biāo)本會(huì)出現(xiàn) ａｘ減少 |
| ６．ｄｉｃ時(shí) 檢查內(nèi)源性凝 | ，凝血酶原時(shí) 血系統(tǒng) | 間測(cè)定主要是 |
| ７．肺內(nèi)ｄｉ 病環(huán)節(jié) | ｃ形成是ａｒ | ｄｓ的共同發(fā) |
| ８．急性期蛋白不來自肥大細(xì)胞 |
| ９．多數(shù)發(fā)熱 定點(diǎn)上移 | 的發(fā)病學(xué)第一 | 環(huán)節(jié)是體溫調(diào) |
| １０．酪氨酸 性神經(jīng)介質(zhì)之 | 先羧化再經(jīng)羥 一的羥苯乙醇 | 化，可生成假 胺 |
| 四．概念題�。款}２分，共１０分) |
| １．腎素依賴性高血壓 |
| ２．促紅素 |
| ３．肝功能不全 |
| ４．心力貯備 |
| ５．缺氧 |
| 五．簡答題�。款}５分，共４０分) |
| １．簡述血管 腫的不同點(diǎn) | 源性腦水腫與 | 細(xì)胞毒性腦水 |
| ２．簡述低鈣血癥對(duì)心肌的影響 |
| ３．簡述下丘 中的作用 | 腦終板血管區(qū) | 神經(jīng)元在發(fā)熱 |
| ４．簡述β—內(nèi)啡肽在應(yīng)激中的作用 |
| ５．簡述ｄｉｃ時(shí)出血的機(jī)制 |
| ６．簡述心室 力衰竭中的作 | 順應(yīng)性降低在 用 | 誘發(fā)或加重心 |
| ７．中央氣道 什么？ | 阻塞產(chǎn)生何種 | 呼吸困難？為 |
| ８．簡述慢性腎衰時(shí)，低血鈣原因 |
| 六．論述題�。款}１０分，共２０分) |
| １．試述急性 機(jī)制 | 肺損傷的病理 | 變化及其發(fā)生 |
| ２．試述何為應(yīng)激性潰瘍及其發(fā)生機(jī)制 |
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