| 疾病名稱（英文) | tumor of optic nerve |
| 拚音 | SHISHENJINGZHONGLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 神經(jīng)系腫瘤 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 視神經(jīng)腫瘤較少見，起源于視神經(jīng)的間質(zhì)或包膜。腫瘤生長先壓迫視神經(jīng)纖維引起視功能障礙，以后再向眶內(nèi)生長，導(dǎo)致眼球突出。故視力障礙先于眼球突出是眶內(nèi)視神經(jīng)腫瘤的特征。視神經(jīng)腫瘤常見的有兩種：視神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤。參見“視神經(jīng)膠質(zhì)瘤”、“視神經(jīng)腦膜瘤”條。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤：膠質(zhì)瘤起源于視神經(jīng)間質(zhì)的星形膠質(zhì)細(xì)胞。絕大多數(shù)為良性腫瘤。本病多見于l0歲以下兒童，多為單側(cè)性，但可通過視交叉蔓延到對側(cè)。癥狀為一眼視力緩慢下降，往往不被家人注意，常至出現(xiàn)斜視或眼球突出時(shí)方才發(fā)覺。眼球突出呈軸心型即突向前方。運(yùn)動(dòng)一般無障礙，眶內(nèi)也常捫不到腫塊。患眼瞳孔有傳入性障礙。眼底視乳頭萎縮，偶爾也有視乳頭水腫。部分病人可伴有神經(jīng)纖維瘤病。x線片有視神經(jīng)孔擴(kuò)大，B型超聲示視神經(jīng)增粗。最有價(jià)值的是CT掃描，視神經(jīng)呈梭形膨大為膠質(zhì)瘤的特征。CT還能提供腫瘤是否侵入顱內(nèi)，特別是視交叉的信息，對治療及預(yù)后均有重要意義。 視神經(jīng)腦膜瘤：腦膜瘤起于視神經(jīng)鞘的蛛網(wǎng)膜絨毛絕大多數(shù)為良性腫瘤。好發(fā)于45歲以上的女性，一眼緩慢但持續(xù)的視力下降及眼球突出為其主要癥狀。眼底有視乳頭水腫或萎縮。視乳頭上的視網(wǎng)膜血管與睫狀血管間出現(xiàn)短路血管、視力喪失和視乳頭萎縮稱視神經(jīng)腦膜瘤的三聯(lián)征，頗有診斷價(jià)值。CT掃描可顯示腫瘤的部位、范圍以及有無顱內(nèi)蔓延。注入造影劑后，視神經(jīng)周圍的腫瘤血管顯影，在軸向片上，視神經(jīng)兩旁出現(xiàn)兩道平行的陰影，如鐵軌樣，為本病的特殊征候。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤治療較困難。局限于眶內(nèi)的可作顳側(cè)開眶術(shù)，于眼球后方及眶尖處將視神經(jīng)截?cái)�，或者腫瘤連同眼球一并摘除。顱眶均有受累的可經(jīng)額手術(shù)。視交叉已波及時(shí)，一般作放射治療。 視神經(jīng)腦膜瘤治療：腦膜瘤為緩慢生長的良性腫瘤，手術(shù)摘除意味著視力立即喪失，且手術(shù)易損傷其他神經(jīng)而引起并發(fā)癥。故有些學(xué)者建議定期隨訪，如發(fā)現(xiàn)腫瘤向顱內(nèi)發(fā)展，此時(shí)再考慮手術(shù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
