疾病名稱(英文) | spondylolisthesis |
拚音 | JIZHUHUATUO |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 骨骼疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 脊柱滑脫是指上面的一個(gè)椎體及其整個(gè)節(jié)段向前滑動。有三種類型:先天性脊柱滑脫見“先天性脊椎發(fā)育不全”條,F(xiàn)主要介紹崩裂性脊柱滑脫和退行性脊柱滑脫。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 一、崩裂性脊柱滑脫是較常見的一種脊柱滑脫。因峽部裂,上椎體向前滑脫。 二、退行性脊柱滑脫:好發(fā)部位為腰4、腰5之間。因腰4下關(guān)節(jié)突有骨質(zhì)增生,使它在腰5上關(guān)節(jié)突上研磨,并向前滑動,而加上關(guān)節(jié)周圍的增厚和骨贅形成,卡壓腰5神經(jīng)根。因此病程較長, |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 退行性脊柱滑脫多見于老年人。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 一、崩裂性脊柱滑脫:臨床癥狀為:①慢性下腰痛,反覆發(fā)作。②疼痛向兩側(cè)大腿后方放射至膝部或膝以下。③典型的坐骨神經(jīng)痛。 二、退行性脊柱滑脫:出現(xiàn)感覺障礙和肌肉無力。由于半脫位和肥大性改變,椎管出現(xiàn)狹窄,以致壓迫馬尾,產(chǎn)生典型的椎管狹窄癥。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 一、崩裂性脊柱滑脫:本病可用醫(yī)療體操治療。其原理是增強(qiáng)腹肌和臀肌,牽伸腰骶部肌肉和韌帶,使腰椎前凸和腰骶關(guān)節(jié)傾斜度縮小,從而增加腰椎的穩(wěn)定性,制止滑脫傾向,控制癥狀。也可采用理療、休息、腰托等方法。若無效,可作神經(jīng)根減壓術(shù)和后外側(cè)融合術(shù)。若神經(jīng)癥狀不顯著,可作脊椎后融合術(shù)或后外側(cè)融合術(shù)。 二、退行性脊柱滑脫:本病治療以保守療法為主,醫(yī)療體操效果較好,其他如休息、理療、止痛藥、腰圍等。若上述治療無效,可用手術(shù)治療。手術(shù)目的是椎管減壓,解除神經(jīng)根的壓力,或部分雙側(cè)椎板切除術(shù)和部分垂直關(guān)節(jié)突切除術(shù),以解除癥狀,然后作脊椎椎弓根螺釘內(nèi)固定,植骨融合術(shù),防止進(jìn)一步脫位所引起的腰痛。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |