| 疾病名稱（英文) | goiter(TCM) |
| 拚音 | QIYING（ZHONGYI) |
| 別名 | 本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說的單純性彌漫性甲狀腺腫、地方性甲狀腺腫。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以頸前結(jié)喉兩側(cè)呈彌漫性腫大，邊緣不清，皮色不變，按之柔軟，偶有結(jié)塊為主要表現(xiàn)的癭病類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 氣囊指因肝郁氣滯，沖任失調(diào)，或飲用高山惡水，使痰氣互結(jié)，搏于頸前所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．頸前結(jié)喉兩側(cè)彌漫性對稱腫大，或一側(cè)呈結(jié)節(jié)性腫大，質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛，隨吞咽上下移動。 ２．彌漫性多見于青春期或妊娠期，結(jié)節(jié)性多發(fā)于流行地區(qū)，以女性多見。 ３．少數(shù)病人有吞咽不適，呼吸困難，甚至聲音嘶啞等。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | 基礎(chǔ)代謝率正常，血漿蛋白結(jié)合碘正常，吸碘率偏低，血清Ｔ３、Ｔ４正常或偏低，ＴＳＨ正�；蚱�。 ５．同位素甲狀腺碘掃描大多為溫結(jié)節(jié)。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．石癭：頸前腫塊堅硬如石，推之不移，表面凹凸不平，且腫塊生長迅速，不隨吞咽上下移動，同位素掃描為冷結(jié)節(jié)。 ２．癭癰：起病急，結(jié)喉兩旁結(jié)塊彌漫腫硬，皮色不變，灼熱疼痛，痛連耳后，有壓痛，多有惡寒發(fā)熱等癥，甲狀腺碘吸收率降低。 ３．癭氣：頸前結(jié)喉兩側(cè)呈彌漫性腫大，有善饑消瘦，急躁心悸，畏熱多汗，手顫，眼突等癥，基礎(chǔ)代謝率增高。 ４．肉癭：頸前半球形腫塊，非彌漫性腫大，生長緩慢，甲狀腺功能檢查正常。 |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．痰氣郁結(jié)證：頸前彌漫性對稱腫大，邊緣不清，皮色如常，質(zhì)地柔軟，無壓痛，隨吞咽上下移動，或有呼吸困難，吞咽不適，隨喜怒消腫，終不潰膿，舌淡紅，苔白，脈弦滑。疏肝解郁、理氣化痰。四海舒郁丸加減。 ２．痰瘀互結(jié)證：頸前結(jié)節(jié)性腫塊，皮色如常，質(zhì)地柔軟，或有壓痛，隨吞咽上下移動，吞咽不適，喉中有痰，舌淡紫或有斑點，脈弦。祛痰化瘀。海藻玉壺湯加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．手術(shù)治療：對腫塊頸部有壓迫癥狀、影響生活者，或繼發(fā)癭氣者，可行甲狀腺大部分切除術(shù)。 ２．飲食療法：囑患者常用海帶或其他海產(chǎn)植物佐餐，尤其在妊娠哺乳期。 ３．配合用碘化鉀、甲狀腺素等西藥。 ４．可服用五海癭瘤丸、消瘰丸等中成藥。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 氣癭之名出《備急千金方·癭瘤》。又名癭腫、癭囊。 |
