疾病名稱(英文) |
retinal arteriosclerosis
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拚音 |
SHIWANGMODONGMAIYINGHUA
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
視網(wǎng)膜及視神經(jīng)疾病,眼科疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化是視網(wǎng)膜動(dòng)脈管壁的遲行性增殖性病變。根據(jù)病理改變臨床上將動(dòng)脈硬化分為粥樣硬化、老年性硬化和小動(dòng)脈硬化三型。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
粥樣硬化的好發(fā)部位在視乳頭篩板處及中央動(dòng)脈第一二分支上,由類脂物質(zhì)組成的粥樣斑塊在血管內(nèi)膜下增生,管壁可呈白線或有粥樣斑突入管腔,有時(shí)將管腔閉塞造成中央動(dòng)脈阻塞。粥樣化改變在全身血管,甚至同支血管不同部位分布不均勻,而眼底的粥樣化改變一般較少,所以眼部無粥樣化血管改變不能排除其他部位的變化;
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
老年性動(dòng)脈硬化為老年性改變,主要為血管彈力層和肌層的破壞而被纖維組織所代替,動(dòng)脈普遍細(xì)直,顏色暗淡,常伴有高血壓的眼底改變;小動(dòng)脈硬化,由原發(fā)性高血壓引起,主要表現(xiàn)為小動(dòng)脈和動(dòng)靜脈交叉處的改變。早期僅表現(xiàn)為小動(dòng)脈反光增強(qiáng)增寬(正常反光為管徑的1/4),動(dòng)靜脈交叉處靜脈輕度變細(xì),可見度減低。動(dòng)靜脈管徑之比為1∶2或1∶3(正常為2∶3)。以后硬化加重動(dòng)脈呈銅絲狀,動(dòng)脈跨過靜脈處幾乎將靜脈壓斷而遠(yuǎn)端靜脈輕度充盈擴(kuò)張,稱為Gunn征。嚴(yán)重時(shí)動(dòng)脈呈銀絲狀,動(dòng)靜脈交叉處完全被阻斷,靜脈被推向一側(cè),稱為Salus征。如靜脈在動(dòng)脈上時(shí),靜脈被隆起移位呈駝背狀,有時(shí)視網(wǎng)膜上伴有少量出血或滲出。
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體檢 |
這三型有很多共同表現(xiàn),而且相互影響,所以有時(shí)很難區(qū)分。它們共同的眼底改變是動(dòng)脈變細(xì)直且粗細(xì)不規(guī)則、管壁反光增強(qiáng)、分支呈銳角。
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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