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一般描述：
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當(dāng)病原體的感染波及到卵巢，引起卵巢的炎性改變時稱為卵巢炎。可將卵巢炎分為急性卵巢 |
| 炎和慢性卵巢炎兩大類。急性卵巢炎發(fā)病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、兩下腹劇痛，大便時加 | |
| 重、膿性白帶等 | |
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癥狀描述：
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急性卵巢炎以下腹劇痛為主，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不佳，膿性白帶等。多伴有月經(jīng) |
| 過多，經(jīng)期延長或月經(jīng)失調(diào)。 | |
| 慢生卵巢炎多為經(jīng)常性的下腹隱痛或墜痛，腰骶酸痛，勞累、性交后、及月經(jīng)前后均可加劇 | |
| ，并伴有月經(jīng)失調(diào)白帶增多，不孕、低縶，乏力等。 | |
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體癥描述：
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急性卵巢炎患者體溫升高，心率增快，兩側(cè)下腹部有壓痛，肌緊張反跳痛。婦科檢查可見陰 |
| 道充血，有膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮多較固定，兩側(cè)附件區(qū)觸痛明顯，或可觸到腫塊。 | |
| 慢生卵巢炎多無明顯體征，有時兩側(cè)下腹可觸及深壓痛。婦科檢查：子宮多后傾，并粘連固 | |
| 定，雙側(cè)附件區(qū)輕度觸痛或腫塊。有時可觸到盆腔一側(cè)或兩側(cè)有囊包塊。 | |
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診斷要點：
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急性卵巢炎兩側(cè)下腹劇痛，排便時加重，伴有高熱，膿性白帶，或有尿頻、里急后重。 |
| 兩側(cè)下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。婦科檢查：兩側(cè)際件區(qū)觸痛明顯，或可觸及到腫塊。 | |
| 周圍備白細胞計數(shù)>10.0×10n9/L中性白細胞>0.80-0.85。 | |
| 病理檢查符合急性卵巢炎改變。 | |
| 慢性卵巢炎。經(jīng)常下腹部深壓痛，婦科檢查：子宮后頃固定，雙側(cè)附件區(qū)可觸及腫塊，并有 | |
| 輕微觸痛。 | |
| 病理檢查符合慢性卵巢炎改變。 | |
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實驗室檢查：
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急性卵巢炎時，周圍血白細胞總數(shù)升高。 |
| 慢性卵巢炎的實驗室檢查多無明顯改變。 | |
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疾病辨析：
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急性闌尾炎。 |
| 輸卵管妊娠破裂。 | |
| 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。 | |
| 急性腎盂炎 | |
| 盆腔瘀血癥 。 | |
| 陳舊性宮外孕。慢性闌尾炎 | |
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治療方法：
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邪熱熾盛 |
| 證候：于經(jīng)期或產(chǎn)后兩下腹突然劇痛，大便時加重，或有里急后重，伴高熱、寒戰(zhàn)、食欲不 | |
| 振，帶下量多、色黃，月經(jīng)量多或經(jīng)期延長。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)或洪數(shù)。 | |
| 治法：清熱解毒，化瘀止痛。 | |
| 主方：大黃牡丹皮湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：帶下量多色黃者，可加薏苡仁20g，敗醬15g；食欲不振者，可加砂仁15g， | |
| 木香10g；低熱者，可加沙參15g，女貞子15g，經(jīng)期延長，量多者，可加生地榆3 | |
| 0g，茜草15g。 | |
| 腎陰不足 | |
| 證候：熱病后兩側(cè)少腹時常作痛，腰骶酸痛，性交后或排便時及勞累后均加重，伴低熱、乏 | |
| 力、月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，舌瘦紅，少津，苔薄黃，脈弦細而數(shù)。 | |
| 治法：補腎滋陰，化瘀止痛。 | |
| 主方：左歸飲加減。 | |
| 用法：上藥研成細末，入膠囊內(nèi)，每粒0.5g，每次5粒，每日3次，口服。 | |
| 加減：疼痛重者，加白芍15g，元胡15g；腰骶痛重者，可加寄生15g，川斷15g | |
| 。 |
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