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女因性不孕癥

一般描述:  
女性自身因素所致的不孕癥,就男女兩方不孕癥而言,女因性不孕約占60%。
癥狀描述:  
月經(jīng)失常。
腰酸、墜、痛。
腹脹、墜、痛。
白帶異常。
腹部包塊。
性生活異常。
低熱。
神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn):多有焦慮、失眠、健忘、多夢。
診斷要點:  
育齡婦女,夫婦同居2年,配偶生殖功能正常,未彩過避孕措施而未曾妊娠者,或診斷為不
孕癥,婚后從來未妊娠者為原發(fā)性不孕;曾經(jīng)不過妊娠,但近二扯來未再受孕者為繼發(fā)性不
孕。
實驗室檢查: 
排卵功能測定。
激素水平測定。
輸卵管通暢試驗。
性交后精子穿透力試驗。
腹腔鏡檢查。
B型超聲監(jiān)測排卵。
治療方法:  
腎虛不孕
證候:婚后日久不孕,腰酸或痛,少腹發(fā)涼,初潮較晚,月經(jīng)期錯后,量少色淡,甚至閉經(jīng)
,痛經(jīng)。白帶量多,清稀。小便清長,大便溏薄。舌質(zhì)淡,苔白而潤,脈沉遲,尺脈弱。
治法:滋陰補腎,養(yǎng)血退斑。
主方:知柏地黃丸加味。
用法:
加減:月經(jīng)淋漓不止者加旱草15g,茜草15g,仙鶴草15g;咽干煩熱者加花粉1
5g, 女貞子15g,枸杞子15g;閉經(jīng)者加雞血藤15g,當歸15g。
腎陰虛不孕
證候:婚后日久不孕,腰酸,頭暈耳鳴,時有月經(jīng)提前,量少,色鮮紅,質(zhì)稠或有小血塊,
帶下量少,伴有午后低熱。大便時干,小便黃短。舌紅苔少,脈細數(shù)。
治法:益腎滋陰,調(diào)補沖任。
主方:養(yǎng)精種玉湯加味。
用法:
加減:如有五心煩熱,加黃柏15g,黃芩15g,地骨皮15g。
肝郁不孕
證候:婚后多年不孕,精神抑郁,煩躁易怒,經(jīng)前胸脅乳房小腹脹痛,月經(jīng)期撫后不定,或
有血塊,伴有痛經(jīng),舌質(zhì)淡,或暗紅,苔薄白,脈沉弦。
治法:疏肝解郁,調(diào)補沖任。
主方:逍遙散加味。
用法:
加減:口干渴者,加枸杞子30g;口苦便燥者,加龍膽草10g。
痰濕不孕
證候:婚外不孕,月經(jīng)期錯后,甚至閉經(jīng),或伴有體重明顯嗇,帶量多質(zhì)粘稠,面色[白光
]白虛浮。頭暈心悸,胸悶泛惡,舌質(zhì)胖大,苔白而膩,脈滑。
治法:健脾燥濕,化痰。
主方:啟宮丸加減。
用法:
加減:月經(jīng)錯后量少加仁15g,紅花15g。
血瘀不孕
證候:婚后外不受孕,或曾經(jīng)流產(chǎn),早產(chǎn)及手術(shù)后二年不孕,月經(jīng)量少,色黑有塊,經(jīng)行小
腹疼痛,逐漸加重,或霎時少腹疼痛拒按,舌質(zhì)淡暗,或有瘀斑瘀點,苔薄白,脈沉澀。
治法:活血逐瘀,調(diào)補沖任。
主方:少腹逐瘀湯加味。
用法:
加減:如有少腹痛重拒按,可酌加烏藥15g,三七粉15g。
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