本帖最后由 水中火 于 2011/12/25 13:17 編輯 m.zxtf.net.cn/hushi/經(jīng)方辯證問診單
所在省市
上海
性別,年齡
男 近6歲
現(xiàn)在主要癥狀:發(fā)燒,耳朵疼,按胸骨有點(diǎn)疼
現(xiàn)在是否艾灸:昨晚發(fā)現(xiàn)發(fā)燒后,用溫灸盒一會(huì),大椎,肚臍。嫌燙,早上又燒起來了,又溫了會(huì),時(shí)間不長(zhǎng)。
昨晚2點(diǎn)燒到39度多時(shí),嘗試了退了天河水等,退完出汗,還挺多的,然后體溫稍退到38度多,早上又燒起了。他說感覺自己說話時(shí)心里也在說,說心那里不舒服。早上喝了點(diǎn)二米粥。
今天中午11點(diǎn)大便了,不干不軟
下午4點(diǎn)前的情況是:中午服用了一劑
柴胡,吃藥后睡了兩次,都有出汗,第二次挺多,出汗前耳溫39以上,出汗后耳溫38.4度,又大便,顏色形狀正常,耳溫38.2度,中午吃半碗粥,玩小會(huì),又躺著
現(xiàn)在晚上6點(diǎn)半,孩子體溫又升了,目前耳溫39度,剛吃了半碗粥,脖子有點(diǎn)汗,胸骨按著還有點(diǎn)疼,腿按住也疼。水喝過幾次,每次一兩口
發(fā)病原因:最近上海天又悶又熱,在學(xué)校家里睡覺都出汗,這幾天老師說睡覺時(shí)衣服都濕透了,還好我?guī)Я藫Q的衣服的。我家小孩特容易出汗,經(jīng)常
盜汗,也吃了很多中藥了,最近一次是去年年底到今年5月連續(xù)3-4月吃,就想調(diào)理好這個(gè)盜汗的體質(zhì)。
以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴
發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?):
平時(shí)睡覺后背易出汗,厲害時(shí),腿也出汗,活動(dòng)時(shí)也比其他人易出汗
部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):
頭汗
脖子汗后背
活動(dòng)時(shí),發(fā)燒時(shí)沒有
自汗胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):昨晚說胸口那里難受, 我一摸頭發(fā)現(xiàn)發(fā)燒了,現(xiàn)在還有疼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——
括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注小便(次數(shù)多,量多,少,不暢,不禁,顏色黃,頻數(shù)多,有無
血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時(shí)有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡(無)?夜尿繁多?):昨晚到現(xiàn)在,2次小便,色白,有點(diǎn)小泡
4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(
屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,
腹瀉,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙齦出血,心煩,易恐,肢體
震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨(按著疼,不按不疼)刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,
早泄,
陽痿,不孕。
-----------
水先生 19:28:04 手機(jī)短信告知處方******** |
日期: 2011-11-20 |
患兒媽媽 07:49:25 先生早 |
患兒媽媽 07:50:21 我兒今凌晨已經(jīng)退燒,謝謝先生 |
患兒媽媽 07:58:52 今天已經(jīng)降溫了,想來連續(xù)多日的悶濕天氣結(jié)束了,孩子們應(yīng)該也不宜發(fā)燒感冒了吧,最近一周,兒子班級(jí)里接二連三同學(xué)發(fā)燒感冒。早上7點(diǎn)起來,吃了幾片香蕉干,感覺他餓了,看到東西抓起就吃,趕緊給喝了點(diǎn)小米粥,現(xiàn)在躺在沙發(fā)里又睡了,還是有點(diǎn)累。 不知先生是否還要開方善后嗎?還是就休息一下就可以了? |
患兒媽媽 09:07:27 剛睡醒,出了汗,有點(diǎn)濕。 |
水先生 09:07:59 昨天什么時(shí)候喝下的***方 |
患兒媽媽 09:09:38 昨晚8點(diǎn),喝了就睡了,一直到早上6點(diǎn)三刻, |
患兒媽媽 09:13:53 剛早上喝了粥,又睡了會(huì),出汗了,衣服微微有點(diǎn)濕,比起前幾天汗?jié)裢敢路枚嗔耍F(xiàn)在開始有精神了,話 |
患兒媽媽 09:14:23 也多了,自個(gè)玩汽車了 |
水先生 09:15:26 那好,不要出門再吹到風(fēng),二次感冒 |
患兒媽媽 09:15:55 恩 |
患兒媽媽 09:17:15 謝謝先生 |
-----------
桂枝湯,汗后不解者用
桂枝湯-----------
回復(fù) 張義火 的帖子我展示一個(gè)案例,就是要以案例剖析很多
傷寒論的條文,桂枝湯不對(duì)。
-----------汗出的多,陰損及陽。
芍藥甘草附子湯
-----------真武湯 病人昨晚到現(xiàn)在,2次小便,色白,有點(diǎn)小泡。傷寒論有“若小便色白者,少陰病形悉具。小便色白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。”又有腿按住疼痛。是真武湯癥。
-----------太陽病,服桂枝湯后,大汗出,脈洪大者,與
白虎湯;若形似瘧,一日再發(fā)者,宜桂枝二
麻黃一湯。
-----------
本帖最后由 酉為金 于 2011/11/22 16:42 編輯 m.zxtf.net.cn/rencai/發(fā)熱,體倦乏力,嗜臥,小便色白,都是真武湯證,而且現(xiàn)在胸口還不舒服,明顯是因?yàn)榘囊院,徒發(fā)其汗,傷了陽氣,以致胸陽受損所致,治療還是真武湯,若有
心悸之證,加桂枝、甘草為宜
-----------
為什么感冒不能用灸法呢?
《傷寒論》云:
太陽病,以火熏之,不得汗,其人必燥,到經(jīng)不解,必圊血,名為火邪。
脈浮宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痺,名曰火逆。
脈浮熱盛,反灸之,此為實(shí)。實(shí)以虛治,因火而動(dòng),故咽燥吐血。
微數(shù)之脈,慎不可灸。因火為邪,則為煩逆。追虛逐實(shí),血散脈中;饸怆m微,內(nèi)攻有力。焦骨傷筋,血難復(fù)也。
-----------發(fā)熱汗出而解;若心下滿疼者,此為
結(jié)胸也,
大陷胸湯主之。結(jié)胸?zé)o大熱者,此為水結(jié)在胸脅也,但頭汗出者,大陷胸湯主之。