性別： 男
生辰 ：1972 12月9日（公歷)
籍貫：山東
婚否：已婚
職業(yè)：技術(shù)員
身高：173厘米
體重：67 公斤
腰圍：88厘米
膚色 ：白
主要癥狀：特別怕冷，夏天穿春秋的衣服。讀書十分鐘就心煩
發(fā)病經(jīng)過：年幼寄養(yǎng)于外祖母家，哭鬧食少,脾胃不好,常吐瀉，成年后身體瘦弱，納呆，乏力
腹瀉 失眠 盜汗 小腿抽筋 膽囊炎 腰疼 脖子疼。30歲自己用中成藥調(diào)理，至今，以上癥狀基本消失，大便仍不成形，
早泄越來越嚴(yán)重，無性欲，今年比以往更怕冷。從五一起，忌生冷油膩，忌肉，禁房事，吃
附子理中丸，早中各一丸，胃口體力有增，無熱感，加量為早中各兩丸，
咳嗽，兩周后咳止，無熱感，加量為早中各三丸，無熱感，大便還是不成形。至今已服30余盒（每盒十個大蜜丸)。
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：扁
桃體切除 （約12歲時(shí))
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：無力 細(xì) 沉
脈（右)：無力 細(xì) 沉
面： 白
眼： 晨起 眼皮腫
舌： 肥大 滑濕 有齒痕 白苔 中有裂紋
齒： 大小不一 白
目： 每當(dāng)身體欠佳時(shí)目痛
腹：天涼時(shí) 脹
外陰： 陰囊癢
心和心跳次數(shù)： 煩 72
胃： 涼
項(xiàng)： 痛
手： 涼
背： 脹 涼
腰： 酸
腿： 痛 涼
足： 涼
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜熱
食： 喜粥 厭油膩
大便： 濕 色黃 有時(shí)溏瀉 一日一次
房事： 少 早泄
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 腹瀉 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 站立覺累
下肢靜脈曲張 早泄
5、七情何者為重
憂郁 思慮
－－－－－－－－－－－補(bǔ)充:小便上午清,下午黃
－－－－－－－－－－－胃口不適 ，喝水多，昨天和今天都是這樣，
附子理中丸已停服。還咳嗽。大概是傷胃陰了。
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益智仁15
補(bǔ)骨脂20
茯苓15煅
龍骨15炒
白術(shù)20
覆盆子12生
黃芪20 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－服藥前一天腹脹，背脹，服藥后晚上盜汗如水洗，次日晨8時(shí)腹瀉乏力，微汗，下午腹脹。晚上有點(diǎn)兒
頭痛。
服第二劑次日晨小便白混，下眼瞼赤痛，大便軟，困倦，中午鼻子不適，有點(diǎn)兒
感冒。胃口好，吃的多。
第三劑，晚輕微盜汗，次日晨8時(shí)大便不成形，小便清，下午小便微黃，腹脹，舌苔白。
－－－－－－－－－－－益智仁15補(bǔ)骨脂20茯苓15煅龍骨15炒白術(shù)20覆盆子12生黃芪20
砂仁6
蒼術(shù)6 三劑水煎服
－－－－－－－－－－－晚睡前服藥,次日晨7時(shí)服二煎.
一劑后,大便略有好轉(zhuǎn),輕微腹脹.
二劑后,晚睡穿厚襪,秋衣秋褲.凌晨4時(shí)左右被凍醒.早上不愿意起床.上午9時(shí)大便稀,便后困倦欲睡.下午心神浮躁.
三劑后,次日晨不愿意起床,目赤痛,下眼瞼充血,舌苔薄白.上午8時(shí),脈率78,右脈增強(qiáng),左脈無變化.八點(diǎn)三十分左右大便稀,量多.上午十點(diǎn)左右感覺熱 ,只穿半袖衣服.下午三點(diǎn)多一直打嗝,四點(diǎn)多穿了一件長袖的上衣才不打嗝，腹脹。晚飯后腹脹加重，吃了一包
香砂養(yǎng)胃丸，次日晨不脹了。
最近一直在拔罐,肩背多處紫黑色.
牙齦充血很久了,這幾天無變化.汗好象變稀了,以前粘稠似油.
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本帖最后由 燚垚 于 2007/8/8 13:31 編輯 m.zxtf.net.cn]
－－－－－－－－－－－附子理中丸繼續(xù)
－－－－－－－－－－－附子理中丸一服完十盒，早中各兩丸，晚一丸。
總體變化不大，早八點(diǎn)大便，還是不成形，比以前好。
反復(fù)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，乏力，鼻喉不適，兩三天后好轉(zhuǎn)，兩三天后又反復(fù)。沒服用其他藥物。
立秋后，腰部不適（每年十月一前后總會腰疼)。
背部拔罐沒顏色了，兩臂局部發(fā)紅。
－－－－－－－－－－－繼續(xù)，基礎(chǔ)不容易打。要堅(jiān)持下去。
反復(fù)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，乏力，鼻喉不適，兩三天后好轉(zhuǎn)，兩三天后又反復(fù)。。。。。由陰要出陽。順。
