立齋曰∶《內(nèi)經(jīng)》云∶肝主筋而藏血，心裹血而主脈，脾統(tǒng)血而主肉，肺司腠理而主氣，腎統(tǒng)骨而主水。若怒動肝火，血涸而筋攣者，自筋腫起，按之如筋，久而或有赤縷，名曰筋瘤。若勞役火動，陰血沸騰，外邪所搏而為腫者，自肌肉腫起，久而有赤縷，或皮俱赤者，名曰血瘤。若郁結(jié)傷脾，肌肉消薄，外邪所搏而為腫者，自肌肉腫起，按之實軟，名曰肉瘤。若勞傷肺氣，腠理不密，外邪所搏，而壅腫者，自皮膚腫起，按之浮軟，名曰氣瘤。
若勞傷腎水，不能榮骨，而為腫者，自骨腫起，按之堅硬，名曰骨瘤。夫瘤者，留也。隨氣凝滯，皆因臟腑受傷，氣血乖違，當求其屬，而治其本。大凡屬肝膽二經(jīng)結(jié)核，宜八珍加山梔、膽草，以養(yǎng)氣血、清肝火；六味丸以養(yǎng)肺金、生腎水。若屬肝火血燥，須生血涼血，用四物、二地、丹皮、酒炒黑膽草、山梔。若中氣虛者，補中益氣湯兼服之。若治失其法，脾胃虧損，營氣虛弱，不能濡于患處，或寒氣凝于瘡口，營氣不能滋養(yǎng)于患處，以致久不生肌而成漏者，悉宜調(diào)補脾氣，則氣血壯而肌肉自生矣。若不慎飲食起居，及七情六yin，或用寒涼蝕藥，蛛絲纏，芫花線等法，以治其外，則誤矣。
按瘤贅一證，如前薛論，已盡其略。然此五瘤之外，又惟粉瘤為最多，蓋此以腠理津沫，偶有所滯，聚而不散，則漸以成瘤，是亦粉刺之屬，但有淺深耳。深者在皮里則漸成大瘤也。余嘗聞之，先輩曰，瘤贅既大，最畏其破。非成膿者，必不可開。開則牽連諸經(jīng)，漏竭血氣，最難收拾，無一可活。及詳考薛按所載數(shù)人，凡其破潰者，皆至不治，誠信然也，不可不知。茲紀予于三旬之外，忽于臀下肛門前骨際皮里生一小粒，初如綠豆許，不以為意，及半年而如黃豆矣，又一年而如皂子，復如栗矣。此時乘馬坐椅皆有所礙，而漸至痛矣。然料此非敷藥可散，又非煎藥可及，使其日漸長大，則如升如斗懸掛腰股間，行動不便，豈不竟成廢物乎。抱憂殊甚，謀之識者，皆言不可割刺，恐為禍不少。予熟籌數(shù)月，莫敢妄動。然竊計，此時乘小不取，則日后愈大愈難矣，將奈之何。嘗見人臀股間受箭傷者，未必即死，此之利害不過如是，遂決意去之。一日飲酒微醺，乘醉以柳葉針刺之，所出者皆如豆腐白皮之屬，蓋即粉瘤也。刺后頓消，予甚快然。又兩日后，則腫如熱癰，予以會通膏貼三日，膿潰而愈，予又快然。不兩日又腫起，更熱更大，予則大懼大悔，謂瘤贅誠不可刺也。然而無奈，復以會通膏貼之，又三日而大潰，則潰出一囊如魚胞者，然后收口全愈。今愈后數(shù)十年，此間仍有一小竅，m.zxtf.net.cn/rencai/誠險證也。向非予之勇決，則此后不知作何狀，使開之再遲則真有不可收拾矣。是以病不早治，則不知所終，此亦可為治病者之鑒。（新按)一、刺灸法∶向一人于眼皮下弦，生一小瘤，初如米粒，漸大如豆。其人疑畏，求治于外科，彼用攢針三四枚，翻轉(zhuǎn)眼皮，刺其內(nèi)膜，少少出血，如此二三次，其瘤日縮，竟得盡消。
又一人于手臂上生一瘤，漸大如龍眼，其人用小艾于瘤上灸七壯m.zxtf.net.cn/wszg/，竟爾漸消不長，亦善法也。
或用隔蒜灸之，亦無不可。一、凡于不便處有生此物者，當以此二法酌宜用之。大都筋脈宜灸，血病宜刺，或有以蘿卜子、南星、樸硝之類敷而治者，亦可暫消。若欲拔根，無如前法。
蛛絲纏法∶可治瘤贅，未甚大者，其法最妙。予嘗見一人于腹上生一瘤，其大如胡桃，一治者取珠絲捻成粗線，纏扎其根。數(shù)日其絲漸緊，瘤根漸細，屢易屢細，不十日意爾脫落，誠奇法也。可見諸線日松，惟蛛絲日緊，物理之妙，有當格致者如此。然亦纏治宜早，若形勢既大，恐不宜也。
薛氏按曰∶一男子左腿外側(cè)近臀腫一塊，上有赤縷三年矣。飲食起居如常，觸破涌出膿血，發(fā)熱惡寒，此膽經(jīng)受證，故發(fā)于腿外側(cè)。診其脈，左尺洪數(shù)，左關(guān)弦洪，此腎水不能生肝木，用補中益氣湯、六味地黃丸而愈痊。
一男子小腹患之，膿水淋漓，此足三陰之證，用補中益氣湯加麥冬、五味，以培脾土，用六味地黃丸，以生腎水，更用蘆薈丸，以清肝火而斂。
一老儒，眉間患之三年，其狀如紫桃下墜蓋目，按之如水囊，此肝脾之證，膿瘀內(nèi)潰而然耳。遂刺出血膿，目即開。以炒黑膽草、山梔、芎、歸、芍藥、柴胡、白術(shù)、茯苓等藥而愈。
