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金匱要略心典:瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八

諸浮數(shù)脈.應當發(fā)熱.而反灑淅惡寒.若有痛處.當發(fā)其癰.師曰.諸癰腫.欲知有膿無膿.以手掩腫上.熱者為有膿.不熱者為無膿.浮數(shù)脈皆陽也.陽當發(fā)熱.而反灑淅惡寒者.衛(wèi)氣有所遏而不出也.夫衛(wèi)主行營氣者也.而營過實者.反能阻遏其衛(wèi).若有痛處.則營之實者已兆.…

諸浮數(shù)脈.應當發(fā)熱.而反灑淅惡寒.若有痛處.當發(fā)其.師曰.諸癰腫.欲知有膿無膿.以手掩腫上.熱者為有膿.不熱者為無膿.

浮數(shù)脈皆陽也.陽當發(fā)熱.而反灑淅惡寒者.衛(wèi)氣有所遏而不出也.夫衛(wèi)主行營氣者也.而營過實者.反能阻遏其衛(wèi).若有痛處.則營之實者已兆.故曰當發(fā)其癰.癰腫之候.膿不成.則毒不化.而毒不聚.則膿必不成.故以手掩其腫上.熱者毒已聚.則有膿.不熱者毒不聚.則無膿也.

腸癰之為。渖砑族e.腹皮急.按之濡.如腫狀.腹無積聚.身無熱.脈數(shù).此為腸內(nèi)有癰膿.

薏苡附子散主之.

甲錯、肌皮干起.如鱗甲之交錯.由營滯于中.故血燥于外也.腹皮急.按之濡.氣雖外鼓.而病不在皮間也.積聚為腫脹之根.脈數(shù)為身熱之候.今腹如腫狀而中無積聚.身不發(fā)熱而脈反見數(shù).

非腸內(nèi)有癰.營郁成熱而何.薏苡破毒腫.利腸胃為君.敗醬一名苦菜.治暴熱火瘡.排膿破血為臣.

附子則假其辛熱以行郁滯之氣爾.

薏苡附子敗醬散

薏苡仁(十分) 附子(二分) 敗醬(五分)

上三味.杵為散.取方寸匕.以水二升.煎減半.頓服.小盒飯下.

腫癰者.少腹腫痞m.zxtf.net.cn/job/.按之即痛如淋.小便自調(diào).時時發(fā)熱.自汗出.復惡寒.其脈遲緊者.膿未成.可下之.脈洪數(shù)者.膿已成.不可下也.大黃牡丹湯主之.

腫癰.疑即腸癰之在下者.蓋前之癰在小腸.而此之癰在大腸也.大腸居小腸之下.逼處膀胱.

致小腹腫痞.按之即痛如淋.而實非膀胱為害.故仍小便自調(diào)也.小腸為心之合.而氣通于血脈.大腸為肺之合.而氣通于皮毛.故彼脈數(shù)身無熱.而此時時發(fā)熱.自汗出.復惡寒也.脈遲緊者.邪暴遏而營未變.云可下者.謂可下之令其消散也.脈洪數(shù)者.毒已聚而營氣腐.云不可下者.謂雖下之而亦不能消之也.大黃牡丹湯.腸癰已成未成.皆得主之.故曰有膿當下.無膿當下血.

大黃牡丹湯方

大黃(四兩) 牡丹(一兩) 仁(五十個) 冬瓜仁(半升) 芒硝(三合)

上五味.以水六升.煮取一升.去滓.內(nèi)芒硝.再煎沸.頓服之.有膿當下.如無膿當下血.

問曰.寸口脈浮微而澀.法當亡血若汗出.設不汗出者云何.曰若身有瘡.被刀斧所傷.亡血故也.

血與汗皆陰也.陰亡.則血流不行.而氣亦無輔.故脈浮微而澀也.經(jīng)云.奪血者無汗.奪汗者無血.茲不汗出而身有瘡.則知其被刀斧所傷而亡其血.與汗出不止者.跡雖異而理則同也.

病金瘡.王不留行散主之.

金瘡.金刃所傷而成瘡者.經(jīng)脈斬絕.營衛(wèi)沮弛.治之者必使經(jīng)脈復行.營衛(wèi)相貫而后已.王不留行散.則行氣血和陰陽之良劑也.

王不留行散方

王不留行(十分八月八日采) 蒴 細葉(十分七月七日采) 甘草(十八分) 黃芩(二分)

桑東南根白皮(十分三月三日采) 川椒(三分) 濃樸(二分) 干(二分) 芍藥(二分)

上九味.王不留行、蒴 、桑皮三味.燒灰存性.各別杵篩.合治之為散.服方寸匕.小瘡即粉之.大瘡但服之.產(chǎn)后亦可服.如風寒.桑根勿取之.前三物陰干百日.

排膿散方

枳實(十六枚) 芍藥(六分) 桔梗(二分)

上三味.杵為散.取雞子黃一枚.以藥散與雞黃相等.揉和令相得.飲和服之.日一服.

枳實苦寒.除熱破滯為君.得芍藥則通血.得桔梗則利氣.而尤賴雞子黃之甘潤.以為排膿化毒之本也.

排膿湯方

甘草(二兩) 桔梗(三兩) 生姜(一兩) 大棗(十枚)

上四味.以水三升.煮取一升.溫服五合.日再服.

此亦行氣血和營衛(wèi)之劑.

浸yin瘡.從口起流向四肢者可治.從四肢流來入口者不可治.浸yin瘡.黃連粉主之.

www.med126.comyin瘡.義如臟腑經(jīng)絡篇中.黃連粉方未見.大意以此為濕熱浸yin之病.故取黃連一味為粉粉之.

苦以燥濕.寒以除熱也.

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