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麻疹闡注:衄血

肺開竅于鼻毒熱上沖.肺氣載血妄行.則衄作矣.然衄中有發(fā)散之義.以毒從衄解.不須止之.但不可太過.過則血脫而陰亡也.如衄甚者.宜外用發(fā)灰散吹入鼻中.內(nèi)服犀角地黃湯.其血可止.發(fā)灰散 以皂角水煮.洗凈油氣.用新陰陽瓦 成灰.放在地上.去火性.研末用.犀角地…

肺開竅于鼻毒熱上沖.肺氣載血妄行.則衄作矣.然衄中有發(fā)散之義.以毒從衄解.不須止之.但不可太過.過則血脫而陰亡也.如衄甚者.宜外用發(fā)灰散吹入鼻中.內(nèi)服犀角地黃湯.其血可止.發(fā)灰散 以皂角水煮.洗凈油氣.用新陰陽瓦 成灰.放在地上.去火性.研末用.

犀角地黃湯(見前)

廉按.麻疹初起衄血.宜用黑荊芥.黑梔子黃芩元參連翹生地丹皮麥冬之類.甚者加犀角.茅草根.如用犀角地黃湯.宜去白芍.如口中出血惟用發(fā)散.毒清而血自止.沒后衄血.四物湯加茅草根.麥冬等藥.又無論國中后衄血.用黃酒湯溫以足浸之神效.咳血嗽血出于肺.吐血咯血出于腎.先痰后血是積熱.治宜清肺.先血后痰乃陰虛.法宜滋補(bǔ).清肺者.二冬.芩連.川貝.紫菀.元參.百合之類.滋補(bǔ)者.沙參.麥冬.六味地黃丸之類.最佳者童便.衄血吐血俱可用.如婦人出疹適遇經(jīng)行.則毒隨經(jīng)解.乃吉兆也.宜于治疹藥中.加生地.丹皮.赤芍紅花之類.如孕婦出疹.竟可照常治法.總以涼表清火解毒為主.切勿用香砂及補(bǔ)胎之藥.用之其胎必墜.余堂弟媳懷孕六七月而出疹.用宣毒發(fā)表湯.去升麻木通.加芩連石膏.上身已透.色紫.而下體絕無半點(diǎn).以胎橫亙于中故也.忽然譫妄.目直視而冥.余用白虎湯.合承氣湯石膏二兩.大黃一兩.再加芩連灌下.片刻而蘇.二劑.而腰腹兩足.俱已出透.故孕婦出疹.以大黃為安胎之圣藥.如因出疹落胎.當(dāng)以養(yǎng)陰為主.然后隨癥用藥.?dāng)鄶嗖豢蓽匮a(bǔ).至于麻黃川連.羚羊.犀角.大黃等藥.亦不可用.若石膏僅有用之者.仲景治產(chǎn)后.白虎湯亦所不廢也.然有素向陰虛.一經(jīng)落胎而汗出.心煩.口燥.潮熱.咳嗽.氣促.不眠.四肢麻木.是謂陰脫之候.當(dāng)重用大劑陰藥.如熟地.生地.丹參.沙參.麥冬.川貝.丹皮.元參.棗仁阿膠人參知母地骨皮之類.皆當(dāng)選用.又有孕婦元?dú)獠蛔悖唤?jīng)分娩.氣血兩脫.手足厥冷.自汗不止.當(dāng)以溫補(bǔ)為主.又當(dāng)看其疹色.紅活者吉.如產(chǎn)后出疹.半月之前重產(chǎn).半月之后重疹.重產(chǎn).則以當(dāng)歸川芎仁.紅花為主.發(fā)表用荊防.前胡桔梗葛根之類.清m.zxtf.net.cn/sanji/涼用黃芩.連翹.花粉.知母之類.活血用生地.元參.丹皮.丹參之類.酌量輕重用之.若黃連.犀角.大黃.麻黃.桂附.干等藥.亦不可用.如真陰已竭.當(dāng)重用補(bǔ)陰之藥.與小產(chǎn)參看.重疹.則于治疹藥中.加養(yǎng)陰活血之藥可也.又有水蓄之癥.孫一奎赤水元珠曰.發(fā)熱之時(shí).恣飲冷水.恐生水蓄之癥.故水入于肺.為喘.為嗽.宜用桑皮葶藶子.以泄肺中之水.水入于脾.為腫.為脹.為自利.水入于胃.為嘔.為利.宜用豬苓澤瀉茯苓.以瀉脾胃之水.水入于心.為驚.為悸.宜赤白茯苓.燈心湯以泄心胸之水.水入于肝.為脅痛.用芫花以泄之.水入于腎與膀胱.為小便不利.為陰囊腫.宜車前.木通以泄之.皆當(dāng)隨癥而治.又婦人有經(jīng)水適來適斷.寒熱往來.神昏語亂.此謂熱入血室.宜用小柴胡湯.去人參半夏.加當(dāng)歸.紅花.赤芍丹皮之類.亦有火盛而宜加犀角地黃湯者.酌量用之.小腹急痛.而小便自利.大便黑色.與蓄血之癥.同治.亦有宜用桃仁承氣湯者.又有麻后浮腫者.有身熱不熱之分.身熱者.水氣在表.宜用荊防.蘇葉.桑皮.茯苓.米仁www.med126.com廣皮.蒺大腹皮銀花之類.身不熱者.宜用茵陳.梔子.滑石.豬苓.澤瀉.赤苓杏仁枳殼之類.如系脾虛發(fā)腫.加人參.茯苓.扁豆山藥等藥.或用金棗兒湯.蔣春圃之弟.麻后腹脹而硬.四肢亦浮腫.其脈沉遲.舌胎滑白.不思飲食.余用附子理中湯.加大腹皮.茯苓.?dāng)?shù)劑而愈.同時(shí)趙圣元之孫.亦患此病.外癥皆同.其脈洪數(shù)有力.舌胎黃濃.余用承氣湯一劑而愈.旨哉金鑒之言曰.臨事權(quán)變.惟神而明之而已.

承氣湯 大黃 枳殼 甘草

金棗兒湯 治腫脹仙方.

紅牙大戟(四兩) 紅棗(十二兩)

水煮一日.去戟.取棗.曬干食之立消.

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