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傷寒雜病論:辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證并治

病人胸滿、唇痿、舌青、口燥,但欲嗽水,不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其言我滿,此為有瘀血。病人如有熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無熱,此為陰伏,是瘀血也,當(dāng)下之,宜下瘀血湯。下瘀血湯方大黃三兩 桃仁二十枚 蟅蟲二十枚(去足)右三味,末之,煉蜜和…

病人胸滿、唇痿、舌青、口燥,但欲嗽水,不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其言我滿,此為有瘀血。

病人如有熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無熱,此為陰伏,是瘀血也,當(dāng)下之,宜下瘀血湯。

下瘀血湯方

大黃三兩 仁二十枚 蟅蟲二十枚(去足)

右三味,末之,煉蜜和丸,以酒一升,水一升,煮取八合,頓服之,血下如豚肝愈。

膈間停留瘀血,若吐血色黑者,桔梗湯主之。

桔梗湯方

桔梗一兩 甘草www.med126.com

右二味,以水三升,煮取一升,去津,溫分再服。

吐血不止者,柏葉湯主之;黃土湯亦主之。

柏葉湯方

柏葉三兩 干三兩 艾葉三把

右三味,以水五升,取馬通汁m.zxtf.net.cn/job/一升,合煮取一升,去滓,分溫再服。

黃土湯方

灶中黃土半斤 甘草三兩 地黃三兩 白術(shù)三兩 附子三兩(炮) 阿膠三兩 黃芩三兩

右七味,以水八升,煮取三升,去滓,分溫三服。

心氣不足,吐血,若衄血者,瀉心湯主之。

瀉心湯方

大黃二兩 黃連一兩

右二味,以水三升,煮取一升,去滓,頓服之。

下血,先便而后血者,此遠血也,黃土湯主之。(方見前)

下血,先血而便者,此近血也,赤豆當(dāng)歸散主之。

赤豆當(dāng)歸散方

赤小豆三升(浸令毛出曝干) 當(dāng)歸十兩

右二味,杵為散,漿水和服方寸匙,日三服。

【師曰】病人面無色,無寒熱,脈沉弦者,必衄血;脈浮而弱,按之則絕者,必下血,煩而咳者,必吐血。

從春至夏衄血者,屬太陽也;從秋至冬衄血者,屬陽明也。

尺脈浮,目睛暈黃者,衄未止也;黃去睛慧了者,知衄已止。

【問曰】寸口脈微浮而澀,法當(dāng)亡血,若汗出,設(shè)不汗出者云何?

【師曰】若身有瘡,被刀斧所傷,亡血故也,此名金瘡;無膿者,王不留行散主之;有膿者,排膿散主之,排膿湯亦主之。

王不留行散方

王不留行十分(燒) 蒴藿細葉十分(燒) 桑根白皮十分(燒) 甘草十八分 黃芩二分 蜀椒三分(去目) 厚樸二分 干姜二分 芍藥二分

右九味,為散,飲服方寸匙,小瘡即粉之,大瘡但服之,產(chǎn)后亦可服。

排膿散方

枳實十六枚 芍藥六分 桔梗二分

右三味,杵為散,取雞子黃一枚,以藥散與雞黃相等,揉和令相得,飲和服之,日一服。

排膿湯方

甘草二兩 桔梗三兩 生姜一兩 大棗十枚

右四味,以水三升,煮取一升,去滓,溫服五合,日再服。

浸yin瘡,從口流向四肢者,可治,從四肢流來入口者,不可治。

浸yin瘡,黃連粉主之。

黃連粉方

黃連十分 甘草十分

右二味,搗為末,飲服方寸匙,并粉其瘡上。

諸脈浮數(shù),法當(dāng)發(fā)熱,而反灑浙惡寒,若有痛處,當(dāng)發(fā)其。

【師曰】諸癰腫者,欲知有膿無膿?以手掩腫上,熱者,為有膿;不熱者,為無膿也。

腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有癰也,薏苡附子敗散主之。

薏苡附子敗醬散方

薏苡十分 附子二分 敗醬五分

右三味,杵為末,取方寸匙,以水二升,煮減半,去滓,頓眼,小便當(dāng)下血。

少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時時發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒,此為腸外有癰也;其脈沉緊者,膿未成也,下之當(dāng)有血;脈洪數(shù)者,膿已成也,可下之,大黃牡丹湯主之。

大黃牡丹湯

大黃四兩 牡丹一兩 桃仁五十個 冬瓜子半升 芒硝三合

右五味,以水六升,煮取一升,去滓,頓服之,有膿者當(dāng)下膿,無膿者當(dāng)下血。

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