外科用針,因癰疽膿成不得外泄,毒瓦斯壅遏,瘡腫,肌膚內(nèi)漬,故用針決之,俾膿泄氣通而肉之濃薄,www.med126.com如皮薄針深則反傷好肉,轉(zhuǎn)增其潰。肉濃針淺,則毒膿不出,反益其痛,用針可不慎哉。大抵用針以斜鋒偏鋒為善。其法從旁刺入,以防透膜。欲大開口,則將針斜出,欲小開口,則將針直出。所謂順而導(dǎo)之也。然用針自有其時(shí)。果其膿熟不能自潰則用之,若未成膿,不必用針。在膏粱怯弱之人,及肚臍骨節(jié)近筋之處,自有代刀散、咬頭膏等藥備用,不必用針也。
凡赤游、丹毒、疔瘡、紅絲走散,或時(shí)毒、瘀血壅實(shí)等證,皆宜行砭法。然不可太深。
《內(nèi)線縛定,兩手指輕撮箸尾,令瓷鋒正對(duì)患處,約懸寸許,再用重箸一根頻擊箸頭,令毒血遇刺即出,毒瓦斯自退。若毒瓦斯入腹膨脹者難治。
經(jīng)云∶榮衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中則血瘀不行,不行則衛(wèi)不通故熱。大熱不止則肉腐為膿。蓋癰疽白塌木腫本屬陰寒,得灸之力,回陽溫腠,實(shí)為盡善,若一切陽毒紅腫 痛,概用灸法,雖云宣壅散結(jié),恐火攻反致逼毒入里,大痛大腫、神昏痰涌、吁吁作喘奈何?既不敢以人試藥,又不忍糊混相傳,故特辨明此條,以待高明校定。閱諸灸法,有用隔蒜灸者,用蠐螬灸者,用附子餅、豆豉餅、木香餅、香附餅灸者,其法不一,總以通壅積、暢榮衛(wèi)而已。至于灸壯之大小,則量瘡勢(shì)定也。
隔蒜灸法(按陰疽流注及麻木痹、寒濕痹痛等證以此灸之。疔瘡生下部偏僻之處,或可用。)
大蒜頭去皮切片,約至三個(gè)錢濃,安患頂上,用艾壯于蒜上灸之三壯,即換蒜片再灸。
每日
附子餅(按潰疽血?dú)馓摵荒苁諗,以此灸之?
炮附子去皮臍研末,以津唾和為餅,約三個(gè)錢濃,置患口上,以艾壯灸之。每日灸數(shù)壯,但令知熱勿令痛。如餅干,再易餅灸之,以患口紅活為度。
豆豉餅 按頑瘡惡癬以此灸之。
江西淡豆豉為末,量患大小,唾津和作餅或黃酒和亦可,約三個(gè)錢濃,置瘡上,艾壯灸之。
,令瘡孔出汗瘥。
www.med126.com木香餅(按撲損閃肭,血瘀氣滯,以此灸之。)
以木香五錢為末,生地黃一兩杵膏和勻,量患處大小作餅,置腫上,以艾灸之。
香附餅(按瘰 痰毒或風(fēng)寒襲于經(jīng)絡(luò)結(jié)腫,以此灸之。)
生香附為末,生姜自然汁和,量患大小作餅復(fù)患處,以艾灸之。
蠐螬灸法(按疳、 、惡瘡諸藥不效者,以此灸之。)
取蠐螬剪去兩頭安瘡口上,以艾灸之,七壯一易,不過七枚,無不效者。
凡艾灸火瘡不收口,用瓦松陰干為末,先以槐枝、蔥白煎湯洗過,然后以末搽之即收。
凡流注痰核、鶴膝、肢體腫塊,或風(fēng)寒襲于經(jīng)絡(luò),筋攣骨痛,及跌撲損傷,用之止痛散血,熱敷患處熨之,腫痛即止。
一法用大蔥一握,束作數(shù)節(jié),切為餅置患處以熱物熨之,或鋪艾灸之。必易餅多灸多熨為妙。
蓖麻拔法(此惟紅腫非常,不得已而用之。若胎前產(chǎn)后及患白色者禁用。)
用蓖麻子仁搗爛如泥鋪絹上,照患處大小,取絹蓋上貼患處,用布扎好,痛止即去之。
黃蠟拔法(按潰瘡日久,臭爛色黑,翻花起肛及不痛頑瘡潰爛,用之拔毒最妙。
用黃蠟為屑,先以濕面隨腫根作圈,高寸許,實(shí)貼皮上如井口形。圈外圍布數(shù)重,防火氣烘屑。隨化隨添,以井滿為度,去火杓噴冷水少許于蠟上,俟冷取起。蠟底青黑色即毒出之征也。
凡陰疽潰后,敷貼藥,外用絹帛四、五層安蓋上面,再用棉布八寸見方兩塊,四角用軟棉紗細(xì)皮膜連屬,融融然氣血流暢,易生肌肉也。
凡癰疽潰后,膿水腥臭,不洗滌之則毒遏延膚,或穢積生蛆,氣血不能融舒,安望其生新在臨證措宜。重者一日一洗,輕者間日一洗。每次用淘米第二次泔水糯米者尤妙。六、七碗投藥于內(nèi),入鍋煎至湯醇,瀝去渣。以新綿蘸湯淋洗患處,湯冷再易。并輕手捺患旁,令宿膿隨湯而出,以凈為度。洗訖,用軟綿紙挹干,隨敷貼以應(yīng)用之藥。蓋洗之以藥湯者,疏暢榮衛(wèi),一舉兩得也;煎之以米泔水者,以泔之逐穢生新,惠而不費(fèi)也。人之氣血得香則行,得臭則逆,故洗藥中又當(dāng)以集芳散為最。
解毒散(洗一切潰久惡腐。甚者先用此藥后用集芳散。)
研細(xì)末,和滾水,待溫洗之。
集芳散(洗一切潰爛癰疽。)
官白芷 川芎 藿香 木香 防風(fēng)(各三錢) 甘草(三錢五分) 蔥(一大把)
蛇椒神效散(洗風(fēng)陰濕諸瘡。)