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幼幼集成:傷暑證治

經(jīng)曰∶因于暑汗,煩則喘滿,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。又曰∶氣盛身寒,得之傷寒;氣虛身熱,得之傷暑。嬰兒之患,夏秋為甚,蓋火土旺于長(zhǎng)夏,正當(dāng)金水受傷。稚陽(yáng)陰微,已失天和,加之暑熱,陽(yáng)氣浮于外,生冷戕于中,夏失長(zhǎng)養(yǎng),則不能生金而病于暑。然有中暑而病者…

經(jīng)曰∶因于暑汗,煩則喘滿,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。又曰∶氣盛身寒,得之傷寒;氣虛身熱,得之傷暑。嬰兒之患,夏秋為甚,蓋火土旺于長(zhǎng)夏,正當(dāng)金水受傷。稚陽(yáng)陰微,已失天和,加之暑熱,陽(yáng)氣浮于外,生冷戕于中,夏失長(zhǎng)養(yǎng),則不能生金而病于暑。然有中暑而病者,有因暑而致病者,雖病有不同,而總由于暑。故其為病有陰陽(yáng)二證∶曰陰暑,曰陽(yáng)暑。治由冰炭,不可不辨也。

陰暑者,因暑而受寒也。凡膏粱之兒,畏暑貪涼,不避寒氣,又或居深堂廣廈,或乍熱乍寒之時(shí),不謹(jǐn)衣被,以致寒邪襲于肌表。其證頭痛無汗惡寒,身體拘急,四肢酸疼。此以暑月受寒,雖名陰暑,即傷寒也。治宜溫散,五積散清暑益氣湯。不惡寒而發(fā)熱者,人參白虎湯,熱退后,用調(diào)元生脈散補(bǔ)之。

又有不慎口腹,過食生冷瓜果,涼茶冷水,以致寒涼傷臟,而為嘔吐瀉利腹痛等證。此亦因暑受寒,寒邪在內(nèi),治以溫中為主,加味五苓散,不應(yīng),理中湯。

陽(yáng)暑者,藿之兒有之。常在烈日之中,坐于熱地之上,澡浴寒澗之內(nèi)。其證發(fā)熱頭痛,煩躁,大渴大汗,脈洪滑,大便m.zxtf.net.cn/kuaiji/干結(jié),小便赤痛者,白虎湯;脈虛,煩渴而少氣者,人參白虎湯;若眩暈者,生脈散;兼吐瀉者,薷苓湯。

凡治暑證,最當(dāng)辨其陰陽(yáng)寒實(shí)。若外中熱邪,內(nèi)亦煩躁而熱者,此表里俱熱,方是陽(yáng)證,治宜清補(bǔ)如前。

若脈虛無力,或?yàn)閻汉澈,或(yàn)閲I惡,或?yàn)楦雇?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023906_78019.shtml" target="_blank">泄瀉,或四肢鼻尖微冷,或不喜涼茶冷水,或息促氣短,無力以動(dòng)之類,皆陽(yáng)中之陰證也。凡見此類,但當(dāng)專顧元?dú)猓木訛橹髦,或理中湯?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/pharm/2009/20090113044859_88603.shtml" target="_blank">芍藥。若虛寒甚者,則舍時(shí)令而從證,附桂在所必用,切不可因暑熱www.med126.com之名,而執(zhí)用寒涼解暑,則禍不可勝言矣。

【入方】

五積散 治陰暑受寒,頭痛無汗惡寒,身體拘急,四肢酸疼,以此溫散之。

白芷廣皮 川濃樸 芽桔梗枳殼川芎白芍云苓蒼術(shù)當(dāng)歸半夏桂枝 黑炮甘草 生姜三片,紅棗三枚,水煎服。

清暑益氣湯 治傷暑煩熱,自汗口渴,畏寒發(fā)熱者。

官揀參(六分) 炙黃 (一錢) 漂白術(shù)(一錢) 六神曲(五分) 宣澤瀉(五分) 川黃柏(五分) 杭青皮(五分) 粉干葛(一錢) 北五味(三分) 炙甘草(五分) 生姜一片,大棗三枚為引,水煎,熱服。

人參白虎湯 治中暑不惡寒而發(fā)熱者。

官揀參(一錢) 熟石膏(二錢) 凈知母(一錢) 炙甘草(一錢) 晚粳米(五錢)

水煎,熱服口渴甚,加麥冬一錢,北五味五分。

調(diào)元生脈散 平肝木,益脾土,瀉邪火,補(bǔ)元?dú)。小兒要藥?/p>

官揀參(一錢) 炙黃 (二錢) 大杭冬(一錢) 北五味(三分) 炙甘草(一錢)

生姜三片,大棗三枚,大煎,溫服。

加味五苓散 治暑證之要藥也。

漂白術(shù)(二錢) 白云苓(二錢) 結(jié)豬苓(二錢) 宣澤瀉(二錢) 青化桂(一錢) 藿香梗(一錢) 宣木瓜(一錢) 西砂仁(一錢)

生姜一片,大棗一枚,燈芯十莖引,水煎,熱服。

理中湯 治陰暑嘔吐,瀉利腹痛。

官揀參(三錢) 漂白術(shù)(三錢) 黑炮姜(一錢五分) 炙甘草(二錢)

大棗三枚引,水煎。溫服。

白虎湯 治陽(yáng)暑發(fā)熱,頭痛煩躁,大渴大汗,脈洪實(shí),大便秘結(jié),小便赤痛。

熟石膏(三錢) 凈知母(二錢) 炙甘草(一錢) 晚粳米(一兩)

水一碗,先煎米熟,納后三味同煎,滾熱服。

生脈散 固中氣,清火熱,保肺金。

官揀參(一錢) 大杭冬(三錢) 北五味(七分)

水煎極濃,溫服。

薷苓湯 治陽(yáng)暑脈虛,兼吐瀉。

漂白術(shù)(二錢) 陳香薷(一錢五分) 白云苓(二錢) 結(jié)豬苓(二錢) 宣澤瀉(二錢) 青化桂(一錢)白扁豆(一錢五分) 川濃樸(一錢) 炙甘草(五分) 生姜一片,大棗一枚,燈芯十莖引,水煎服。

四君子湯 方見三卷瘧疾門。

理中湯加芍藥 治傷暑腹痛泄瀉。

即本方加炒白芍藥一錢五分。

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