W/HB，男，70歲
形體偏瘦
既往史：
胃潰瘍切除術(shù)，
膽囊結(jié)石切除術(shù)
診斷：
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、脫垂，房顫
病癥：心前區(qū)不適，心慌
心悸明顯，時有頭暈，運(yùn)動、精神緊張后呼吸困難，晨起有
盜汗，食欲尚可，多食油膩后易
腹瀉，大便偏稀，日2次，睡眠不實，舌暗淡體胖大苔薄白，脈浮，律不齊，80次/分。
（請您處方，說明理由，并談?wù)勀鷮λx處方的認(rèn)識)
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形體偏瘦，心慌心悸明顯，時有頭暈，脈浮，律不齊患者
桂枝體質(zhì)，心動悸脈結(jié)代，可用炙
甘草湯
多食油膩后易腹瀉，大便偏稀，可用苓桂術(shù)甘湯
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苓桂術(shù)甘＋小建中，可再加龍骨、牡蠣
大便稀，炙甘草湯似乎不合適
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黃師處方：肉桂6克，桂枝10克，茯苓20克，炙甘草6克，五味子10克，
山萸肉12克，干姜10克，
白術(shù)15克，
黨參12克，
麥冬12克，
鹿角膠12克（另烊)，
阿膠12克（另烊)，龍骨12克，
山藥20克，
紅棗30克。藥后舒適，半個月復(fù)診時患者自覺心慌心悸好轉(zhuǎn)，虛汗減少，患者堅持一直服用本方加減三四年，心臟感覺甚可，呼吸困難不明顯，房顫少發(fā)，癥狀平穩(wěn)，體重略有增加。
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我考慮黃師在此用鹿角膠是從補(bǔ)腎溫陽以強(qiáng)心之意吧,不知然否?
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