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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能復(fù)習(xí)筆記(5)

2018年執(zhí)業(yè)西藥師綜合知識(shí)與技能復(fù)習(xí)(5)

尿酸
 
  尿酸(urine uric acid)
 
  (一)簡(jiǎn)述
 
  尿酸為體內(nèi)嘌呤類代謝分解產(chǎn)物,人體尿酸來(lái)自體內(nèi)細(xì)胞核蛋白分解代謝(內(nèi)源性占80%)和食物的分解代謝(外源性占20%)過(guò)程,尿酸具有酸性,以鉀、鈉鹽的形式從尿液中排出。
 
  參考范圍:
 
  磷鎢酸還原法:2.4~5.4mmol/24h
 
  (二)臨床意義
 
  1.尿酸增高
 
  (1)疾病
 
  痛風(fēng),或組織大量破壞、核蛋白分解過(guò)度,如肺炎子癇等。
 
  (2)核蛋白代謝增強(qiáng)
 
  如粒細(xì)胞性白血病、骨髓細(xì)胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細(xì)胞增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、一氧化碳中毒、牛皮癬等。
 
  (3)生理性
 
  食用高嘌呤食物、木糖醇攝人過(guò)多、劇烈運(yùn)動(dòng)、禁食。
 
  (4)用藥
 
  腎小管重吸收障礙,如肝豆?fàn)詈俗冃?/a>,或使用促皮質(zhì)素(ACTH)與腎上腺皮質(zhì)激素,此類疾病血尿酸減少,尿尿酸增多。
 
  2.尿酸減少
 
  (1)疾病
 
  腎功能不全、痛風(fēng)發(fā)作前期。
 
  (2)飲食
 
  高糖、高脂肪飲食。

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