2018年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第39期
問題索引：
1.【問題】祛痰劑小結(jié)。
3.【問題】止咳平喘劑小結(jié)。
4.【問題】止嗽定喘口服液的功能和主治。
具體解答：
1.【問題】祛痰劑小結(jié)。
| 類別 | 名稱 | 功能 | 主治 |
| 燥濕化痰劑 | 二陳丸 | 燥濕化痰，理氣和胃 | 痰濕停滯導(dǎo)致的咳嗽痰多、胸脘脹悶、惡心嘔吐 |
| 橘貝半夏顆粒 | 化痰止咳，寬中下氣 | 痰氣阻肺，咳嗽痰多、胸悶氣急 | |
| 清熱化痰劑 | 礞石滾痰丸 | 逐痰降火 | 痰火擾心所致的癲狂驚悸，或喘咳痰稠、大便秘結(jié) |
| 清氣化痰丸 | 清肺化痰 | 痰熱阻肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、胸腹?jié)M悶 | |
| 復(fù)方鮮竹瀝 | 清熱化痰，止咳 | 痰熱咳嗽，痰黃黏稠 | |
| 化痰息風(fēng)劑 | 半夏天麻丸 | 健脾祛濕，化痰息風(fēng) | 脾虛濕盛、痰濁內(nèi)阻所致的眩暈、頭痛、如蒙如裹、胸脘滿悶 |
| 化痰散結(jié)劑 | 消癭丸 | 散結(jié)消癭 | 痰火郁結(jié)所致的癭瘤初起；單純型地方性甲狀腺腫見上述證候者 |
2.【問題】半夏天麻丸的功能。
某女，52歲，體胖，患高血壓病，證屬脾虛濕盛，痰濁內(nèi)阻，頭痛、如蒙如裹、胸脘滿悶。醫(yī)師處以半夏天麻丸，此因該成藥的功能有
A.健脾
B.祛濕
C.涼血
D.化痰
E.息風(fēng)
【答案】ABDE
【解析】半夏天麻丸的功能：健脾祛濕，化痰息風(fēng)。可以根據(jù)藥物組成來記憶：半夏能燥濕化痰，天麻能息風(fēng)。脾是主運化水濕的，健脾就可以達(dá)到祛濕的目的。
3.【問題】止咳平喘劑小結(jié)。
（1)止咳劑
| 類別 | 名稱 | 功能 | 主治 |
| 散寒止咳劑 | 通宣理肺丸 | 解表散寒，宣肺止嗽 | 風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛 |
| 杏蘇止咳顆粒 | 宣肺散寒，止咳祛痰 | 風(fēng)寒感冒咳嗽、氣逆 | |
| 潤肺止咳劑 | 養(yǎng)陰清肺膏 | 養(yǎng)陰潤燥，清肺利咽 | 陰虛燥咳，咽喉干痛，干咳少痰，或痰中帶血 |
| 二母寧嗽丸 | 清肺潤燥，化痰止咳 | 燥熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽，癥見痰黃而黏不易咳出、胸悶氣促、久咳不止、聲啞喉痛 | |
| 蜜煉川貝枇杷膏 | 清熱潤肺，化痰止咳 | 肺燥咳嗽，痰黃而黏，胸悶，咽喉疼痛或癢，聲音嘶啞 |
| 清肺止咳劑 | 清肺抑火丸 | 清肺止咳，化痰通便 | 痰熱阻肺所致的咳嗽，癥見咳嗽、痰黃黏稠、口干咽痛、大便干燥 |
| 蛇膽川貝散 | 清肺，止咳，祛痰 | 肺熱咳嗽，痰多 | |
| 橘紅丸 | 清肺，化痰，止咳 | 痰熱咳嗽，痰多，色黃黏稠，胸悶口干 | |
| 急支糖漿 | 清熱化痰，宣肺止咳 | 外感風(fēng)熱所致的咳嗽，癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛；急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作見上述證候者 | |
| 強(qiáng)力枇杷露 | 清熱化痰，斂肺止咳 | 痰熱傷肺所致的咳嗽經(jīng)久不愈、痰少而黃或干咳無痰；急、慢性支氣管炎見上述證候者 | |
| 川貝止咳露 | 止嗽祛痰 | 風(fēng)熱咳嗽，痰多上氣或燥咳 |
（2)平喘劑
| 類別 | 名稱 | 功能 | 主治 |
| 發(fā)表化飲平喘劑 | 小青龍膠囊 | 解表化飲，止咳平喘 | 風(fēng)寒水飲，惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳痰稀 |
| 桂龍咳喘寧膠囊 | 止咳化痰，降氣平喘 | 外感風(fēng)寒，痰濕內(nèi)阻引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛；急慢性支氣管炎見上述證候者 | |
| 泄熱平喘劑 | 止嗽定喘口服液 | 辛涼宣泄，清肺平喘 | 表寒里熱，身熱口渴，咳嗽痰盛，喘促氣逆，胸膈滿悶；急性支氣管炎見上述證候者 |
| 化痰平喘劑 | 降氣定喘丸 | 降氣定喘，祛痰止咳 | 痰濁阻肺所致的咳嗽痰多，氣逆喘促；慢性支氣管炎、支氣管哮喘見上述證候者 |
| 蠲哮片 | 瀉肺除壅，滌痰祛瘀，利氣平喘 | 支氣管哮喘急性發(fā)作期痰瘀伏肺證，癥見氣粗痰涌、痰鳴如吼、咳嗆陣作、痰黃稠厚 | |
| 人參保肺丸 | 益氣補(bǔ)肺，止嗽定喘 | 肺氣虧虛，肺失宣降所致的虛勞久嗽、氣短喘促 | |
| 蘇子降氣丸 | 降氣化痰，溫腎納氣 | 上盛下虛、氣逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈滿悶 | |
| 七味都?xì)馔?/a> | 補(bǔ)腎納氣，澀精止遺 | 腎不納氣所致的喘促、胸悶、久咳、氣短、咽干、遺精、盜汗、小便頻數(shù) | |
| 固本咳喘片 | 益氣固表，健脾補(bǔ)腎 | ||
| 蛤蚧定喘丸 | 滋陰清肺，止咳平喘 | 肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞欠咳、年老哮喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗 |
4.【問題】止嗽定喘口服液的功能和主治。
某男，46歲，突患急性支氣管炎，癥見身熱口渴，咳嗽痰盛，喘促氣逆，胸膈滿悶，醫(yī)師診斷為表寒里熱之咳喘。適宜患者服用的成藥是
A.小青龍膠囊
B.二母寧嗽丸
C.蛤蚧定喘丸
D.桂龍咳喘寧膠囊
E.止嗽定喘口服液
【答案】E
【解析】止嗽定喘口服液的功能：辛涼宣泄，清肺平喘。主治：表寒里熱，身熱口渴，咳嗽痰盛，喘促氣逆，胸膈滿悶；急性支氣管炎見上述證候者。
記憶：止嗽定喘口服液的原方是麻杏石甘湯，其中組成中的麻黃是辛溫解表藥，為溫?zé)嶂�，可以發(fā)散風(fēng)寒，因此對應(yīng)表寒，組成中的石膏是清熱瀉火藥，可以瀉里熱。因此治療的是表寒里熱證。
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