1、基本情況性別: 男年齡: 28
出生: 1981 年 6 月 27 日 不太清楚 時
職業(yè): 辦公室職員婚否: 已婚身高: 172cm
體重: 65kg
膚色: 微黃體形: 不胖腰圍: 2尺6
籍貫:湖北現(xiàn)住址(具體到市,縣):遼寧省盤錦市
當?shù)刈罱欢螘r間溫度、天氣情況:最近天氣挺冷,但室內(nèi)有暖氣,前些天下雪了,最近幾天是晴好天氣有無不良嗜好(抽煙,喝酒,手yin,熬夜等等):
不抽煙,基本不喝酒,但是手yin比較多,有時連續(xù)兩三天,每天一次。但有的時候連續(xù)一個月都沒有手yin過。現(xiàn)在主要癥狀(做為治病的主要參考,請詳細填寫):
每天早起沒精神,感覺頭腦不清醒,白天精神差,手腳涼、腰涼,性欲低下,無晨勃,最近半年時間感覺勃起不堅,不太持久,而且早泄,難以控制射精,射精無力,無快感。感覺小便的時候尿道有一點不太舒服的感覺,不過好像不嚴重。憋不住尿,但是尿量少。每天心情不好,感覺壓抑,愛發(fā)脾氣。感覺說話中氣不足,細聲細氣的,有的時候說話感覺都提不上氣來。我現(xiàn)在想弄明白的是:我到底是屬于腎陽虛還是陰虛?然后我可以對癥下藥,確定是吃金匱腎氣丸,還是六味地黃丸。還有就是,我主要是想通過食療來解決我的問題,不太想吃過多的中藥。明年還想要個孩子。主癥特點(那些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀):
每天在辦公室總是坐著,很少運動,如果每天能多運動,晚上可以去跑步半小時左右,體質(zhì)提高了,這些癥狀自然可以減輕。打算練習太極拳、易筋經(jīng)、八段錦等。2、請選擇下列身體部位所具癥狀—— (把癥狀復制到后面冒號后,有不同癥狀者請另注明,沒有者請?zhí)顭o/正常)面色(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):正常眼象:(紅,腫,痛,白睛顏色:色青,色黃,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點?有無干澀,昏花,流淚,脹感?眼下顏色,----左,右) 有點浮腫舌象、舌質(zhì)顏色:(紅,淡紅,淡白,深紅,紫紅,青,紫,是否有瘀斑瘀點?何處?舌尖紅,舌邊紅?)顏色正常舌體:(瘦,胖,舌邊有無齒痕,舌體是否干燥?濕潤,適中):正常舌苔:(厚,薄,黃,白,黑,膩,腐,或有無苔?或有無裂痕?或是否光潔如鏡?有無剝脫?)正常脈象(直接按病歷本寫上即可,非專業(yè)人士也可以按下面稍作選擇。):
*左:(快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,遲,數(shù),松,緊,是否有停頓?時快時慢?)
*右:(快,慢,有力,無力,粗,細,浮,沉,遲,數(shù),松,緊,是否有停頓?時快時慢?)頭(痛,暈,脹,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):頭腦不太清醒頸(僵,痛,酸,重,脹,部位?何時加重?睡醒?活動干活?):目(干澀,昏花,
眩暈,流淚,左,右):
眼睛感覺有的時候酸脹,特別是情緒不好的時候,感覺睜著眼睛都難受。耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):正常鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,顏色,有無
鼻息肉,
鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻竇炎):正常口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?無味?有無泛酸?有無異味?潰瘍?腫痛?睡時是否流口水?):最近有點口臭,其他都正?诖剑t潤,淡紅,深紅,淡白,蒼白,青黑,干裂,口瘡): 正常
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?,酸水,干嘔而不吐):正常咽(干,痛,癢,吞咽困難,感覺有異物):正常胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):正常乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):正常脅(脹,痛,熱,涼,左,右):正常心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):正常心下(滿,堵,脹,燒,痛):正常胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì),何時加重?飯前,飯后?):正常腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):正常肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,部位?左,右):正常臂(痛,涼,熱,酸,麻,部位?左,右):正常手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):干燥,稍涼背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,部位?左,右):正常腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,部位?左,右,上,下,中間?):涼外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):正常腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,部位?左,右):正常膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):正常足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):涼足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):正常足趾(麻,痛,脹,涼,熱,部位?左,右):正常
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——
飲(多,少,喜涼,喜熱,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):喝的多,喜歡喝熱水
食(多,少,喜涼,喜熱,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
食量正常,喜熱,喜辣,喜咸,喜米,喜面,厭油膩睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否
失眠?多夢?失眠為不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):
睡眠時間不多不少,易困倦,失眠較少,夢少,基本很少中間醒來。大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,
便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):
每天早上一次,正常。小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無
血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?):
小便次數(shù)稍多,量少,一般是無色的,有的時候是黃色,無異味,尿道稍微有點疼,如果是手yin之后感覺小便有點不暢,尿道也疼。皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡
癤,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?)正常
4、請回答身體是否有如下這些癥狀——
(
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,
腹瀉,
便血,
尿血,
吐血,鼻血,
牙齦出血,心煩,易恐,肢體
震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,早泄,
陽痿,不孕):
氣短,心煩,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累,早泄 5、七情何者為重——
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
憤怒,憂郁,思慮 6、所做的檢查(盡可能詳細):血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,ct,核磁等等做的檢查,血脂有點高,肝腎功能正常,尿檢正常。
以前如何治療,所用的時間:沒做過什么治療所用的藥物(中藥,西藥):基本很少吃中藥、西藥
-----------你當適當運動,另外藥是治病的想食療效果不是很明顯,對藥物的認識是“有故無殞”,如果不對證,牛
羊肉也可致病,用的得當
蘿卜也可治病!全在醫(yī)生的正確對證運用!
黃芪30
黨參30
遠志15
柴胡5
葛根30
枸杞30
白術(shù)15
山藥30
茯苓30炙
甘草10
山萸10
當歸6
川芎6
路路通6,先買3副,每天一副吃后反饋
-----------謝謝版主大人指點!不過我現(xiàn)在有個問題是煎藥十分的不方便,所以我想吃點中成藥,據(jù)說治療腎虛有金匱腎氣丸和
六味地黃丸,分別治療腎陽虛和陰虛,我到底是哪種虛?請您指點。
-----------你兩種虛都不是,兩種丸都不適合!你氣陰兩虛!
-----------陽虛,成藥可以
右歸丸-----------跟我的癥狀有點像啊