2011年度浙江省衛(wèi)生高級(jí)職稱婦產(chǎn)科專業(yè)考試輔導(dǎo)資料(一)
【1.1】29歲女性,G1P0,訴下腹痛、陰道點(diǎn)滴出血,行后穹隆穿刺,共抽出凝固血液3ml。下列哪一個(gè)是最佳解釋?
A 腹腔積血
B 無(wú)腹腔積血
C 抽出為血管內(nèi)血
D 患者可能是異位妊娠
【1.2】25歲女性,G1P0,主訴陰道點(diǎn)滴出血且ß-hCG水平在1800mIU/mL。行刮宮術(shù)鏡下未見(jiàn)絨毛。下列描述中哪一個(gè)是此患者最可能的診斷?
A 完全性葡萄胎
B 宮腔內(nèi)妊娠醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn
C 部分性性葡萄胎
D異位妊娠
E 自然流產(chǎn)
【1.3】健康婦女中下列哪一個(gè)是最早診斷血容量減少的指標(biāo)?
A 心動(dòng)過(guò)速
B 低血壓
C 正性傾斜
D 嗜睡及精神錯(cuò)亂
E 尿量減少
答案:
【1.1】C 后穹隆穿刺術(shù)是經(jīng)陰道將穿刺針穿入子宮直腸陷凹盡力抽出腹膜內(nèi)液體。腹腔內(nèi)血液應(yīng)為不凝血(由于腹腔內(nèi)凝血因子的消耗);而凝固的血液可能來(lái)自陰道內(nèi)血管。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn
【1.2】D 刮宮未見(jiàn)絨毛并且 hCG水平為1800 mIU/mL,最可能的診斷是異位妊娠。
【1.3】E 血容量減少的早期出現(xiàn)腎臟血流量減少,尿量減少是其反映。
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