2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化考試/麻醉科理論考試大綱

十一、低溫在麻醉中的應(yīng)用

1.低溫的特點及其適應(yīng)證

2.低溫的實施

（1)降溫及復(fù)溫的方法和管理
（2)低溫期間的注意事項
（3)監(jiān)測

3.并發(fā)癥

（1)常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和原因
（2)預(yù)防和處理原則

十二、控制性降壓在麻醉中的應(yīng)用

1.控制性降壓的理論基礎(chǔ)

（1)控制性降壓的定義
（2)施行控制性降壓的理論基礎(chǔ)
（3)控制性降壓對機體的影響

2.控制性降壓的實施

（1)適應(yīng)證和禁忌證
（2)常用的降壓方法及其監(jiān)測與管理

3.并發(fā)癥

（1)原因
（2)預(yù)防和處理原則

十三、全身麻醉期間并發(fā)癥的防治

1.低血壓

（1)低血壓的病因和臨床表現(xiàn)
（2)低血壓的預(yù)防和處理 m.zxtf.net.cn

2.高血壓

（1)高血壓的病因和臨床表現(xiàn)
（2)高血壓預(yù)防和處理

3.心律失常

（1)心動過緩的病因及治療
（2)心動過速的病因及治療
（3)房室誘導(dǎo)阻滯的病因及治療
（4)室性心動過速的病因及治療
（5)室性心律失常的病因及治療

4.缺氧

（1)缺氧的概念
（2)圍術(shù)期缺氧的原因
（3)缺氧的治療

5.高碳酸血癥

（1)圍術(shù)期高碳酸血癥的原因
（2)處理原則

6.低溫

（1)圍術(shù)期低溫的原因
（2)低溫引起的生理反應(yīng)
（3)低溫的預(yù)防及處理

7.高熱

（1)導(dǎo)致圍術(shù)期高熱因素
（2)預(yù)防及治療

8.少尿

（1)少尿的定義
（2)少尿的病因
（3)少尿的治療

9.蘇醒延遲

（1)蘇醒延遲的含義
（2)蘇醒延遲的原因
（3)預(yù)防蘇醒延遲的原則

10.喉痙攣

（1)喉痙攣的誘因
（2)喉痙攣的臨床體征
（3)預(yù)防及處理原則

11.支氣管痙攣

（1)支氣管痙攣的定義
（2)支氣管痙攣的體征
（3)支氣管痙攣的原因
（4)預(yù)防及治療原則

12 .誤吸

（1)誤吸的原因
（2)誤吸預(yù)防及處理

13 .氣胸

（1)圍術(shù)期發(fā)生氣胸的原因
（2)氣胸的生理效應(yīng)
（3)氣胸的診斷及處理

14.心肌缺血

（1)圍術(shù)期心肌缺血的原因
（2)心肌缺血的診斷
（3)心肌缺血的臨床表現(xiàn)
（4)心肌缺血的預(yù)防及治療

15.肺栓塞

（1)血栓栓塞的病因、診斷及處理
（2)氣栓栓塞的病因、診斷及處理
（3)脂肪栓塞的病因、診斷及處理
（4)羊水栓塞

16.惡性高熱

（1)病因易感人群相關(guān)綜合征
（2)臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)
（3)麻醉相關(guān)誘發(fā)因素
（4)治療

十四、胸科手術(shù)的麻醉

1. 剖胸和側(cè)臥位對呼吸循環(huán)的影響

（1)剖胸所引起的病理生理改變
（2)側(cè)臥位對呼吸生理的影響

2.麻醉前評估與準備

（1)麻醉前評估要點
（2)麻醉前準備要點

3. 胸科手術(shù)麻醉的特點與處理

（1)胸科手術(shù)麻醉的基本要求
（2)單肺通氣的生理變化特點
（3)單肺通氣的適應(yīng)證及其呼吸管理

4.常見胸科手術(shù)的麻醉處理

常見胸科手術(shù)麻醉要點或注意事項

十五、心臟及大血管手術(shù)的麻醉

1.麻醉前評估及準備

（1)麻醉前準備
（2)麻醉前用藥

2. 非直視心臟及大血管手術(shù)麻醉

（1)基本原則
（2)病理生理
（3)麻醉處理

3. 直視心臟手術(shù)及大血管手術(shù)麻醉

（1)病理生理改變
（2)麻醉前準備
（3)麻醉選擇
（4)麻醉處理

4.體外循環(huán)

（1)基本裝置
（2)基本方法
（3)并發(fā)癥

十六、神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉

1.神經(jīng)外科麻醉的特點

（1)麻醉藥和麻醉技術(shù)對腦血流、腦代謝和顱內(nèi)壓的影響
（2)顱內(nèi)高壓的原因、臨床表現(xiàn)、處理原則

2. 常見神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉（腦外傷、高血壓腦出血、顱內(nèi)占位、脊髓病變等)

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉管理
（4)麻醉恢復(fù)期管理

十七、眼科手術(shù)的麻醉

1.麻醉特點

（1)麻醉與眼壓
（2)麻醉與眼壓反射
（3)眼科用藥的全身作用
（4)內(nèi)眼與外眼手術(shù)的特點

2.常見眼科手術(shù)的麻醉（眼肌手術(shù)、眼外傷、青光眼、眼底、眶內(nèi)腫瘤)

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉管理
（4)麻醉恢復(fù)期管理

十八、耳鼻喉科手術(shù)的麻醉

1.麻醉特點

（1)氣道管理
（2)麻醉與中耳腔壓力

2.常見手術(shù)的麻醉（鼻竇、中耳、 喉、氣管及食管異物、喉激光手術(shù)、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù))

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉管理
（4)麻醉恢復(fù)期管理

十九、骨科手術(shù)的麻醉

1.麻醉特點

（1)脂肪栓塞
（2)骨水泥引起的循環(huán)抑制
（3)止血帶的應(yīng)用
（4)術(shù)中喚醒及脊髓功能監(jiān)測

2.常見手術(shù)的麻醉處理（四肢骨折、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡、腰椎盤脫出、脊柱手術(shù))

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉中管理
（4)麻醉恢復(fù)期管理

二十、泌尿外科手術(shù)的麻醉

1.麻醉特點

（1)疾病的體征
（2)高齡病人
（3)水中毒

2. 常見手術(shù)的麻醉（腎臟手術(shù)、輸尿管手術(shù)、膀胱手術(shù)、前列腺手術(shù)、尿道手術(shù)、先天畸形)

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉中管理
（4)麻醉后管理

二十一、普外科手術(shù)的麻醉

1.麻醉特點

（1)內(nèi)臟牽拉反應(yīng)
（2)肝功能損害 m.zxtf.net.cn
（3)麻醉與營養(yǎng)

2.常見手術(shù)的麻醉處理（急腹癥、膽道手術(shù)、胃腸手術(shù)、門脈高壓、肝葉切除、腹腔鏡、乳腺和甲狀腺手術(shù))

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉中管理
（4)麻醉后管理

二十二、整形外科手術(shù)的麻醉

麻醉特點

（1)呼吸道管理特點
（2)麻醉方法
（3)麻醉中管理
（4)麻醉后管理

二十三、婦科手術(shù)的麻醉

1.婦科麻醉特點

（1)內(nèi)臟牽拉反應(yīng)
（2)盆腔手術(shù)基本要求
（3)腹內(nèi)壓增高對麻醉的影響

2. 常見婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉處理（子宮切除、附件手術(shù)、宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮腔鏡和腹腔鏡、剖宮產(chǎn)、卵巢癌根治術(shù))

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉中管理
（4)麻醉后處理

二十四、口腔、頜面外科手術(shù)的麻醉

1.特點

（1)解剖生理改變特點
（2)手術(shù)特點
（3)麻醉處理特點

2.麻醉

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)常用麻醉方法
（4)麻醉期間麻醉管理
（5)麻醉后病人處理

二十五、燒傷病人的麻醉

1.特點

（1)病理生理變化
（2)麻醉特點

2.燒傷病人麻醉

（1)常用麻醉方法
（2)麻醉選擇
（3)圍術(shù)期處理

二十六、內(nèi)分泌病人手術(shù)的麻醉

1.甲狀腺功能亢進癥

（1)麻醉前評估
（2)麻醉前用藥
（3)麻醉選擇
（4)意外和并發(fā)癥的防治

2.嗜鉻細胞瘤摘除術(shù)

（1)藥物與麻醉方法的選擇
（2)監(jiān)測
（3)處理方法和原則

3.糖尿病病人

（1)麻醉前準備
（2)麻醉選擇
（3)麻醉管理
（4)血糖監(jiān)測
（5)急診手術(shù)麻醉處理

二十七、小兒麻醉

1. 與麻醉有關(guān)的小兒解剖生理及管理特點

2.小兒麻醉特點

（1)麻醉前評估
（2)麻醉前準備
（3)麻醉方法和裝置特點
（4)麻醉管理和監(jiān)測
（5)術(shù)中輸液、輸血
（6)術(shù)后管理

二十八、產(chǎn)科麻醉
（含新生兒復(fù)蘇)

1.產(chǎn)科麻醉要求

2.產(chǎn)科麻醉

（1)產(chǎn)科手術(shù)的麻醉特點
（2)麻醉藥對母體、胎兒及新生兒的影響
（3)胎盤屏障對常用麻醉藥的影響
（4)麻醉前準備和注意事項
（5)麻醉選擇
（6)麻醉管理
（7)妊高征病人的麻醉注意事項

3.新生兒窒息與急救

（1)常見原因
（2)評估方法和新生兒復(fù)蘇術(shù)
（3)羊水栓塞的臨床表現(xiàn)、處理

二十九、老年病人的手術(shù)麻醉

1.特點

（1)老年生理與解剖特點
（2)藥物動力學特點

2.老年人麻醉

（1)麻醉前評估及準備
（2)麻醉前用藥
（3)麻醉選擇
（4)麻醉處理原則
（5)術(shù)后并發(fā)癥

三十、心血管疾病病人非心臟手術(shù)的麻醉

1.缺血性心臟病

（1)麻醉前評估與準備
（2)麻醉前用藥
（3)麻醉選擇
（4)麻醉管理

2.高血壓

（1)麻醉前評估與準備
（2)麻醉前用藥
（3)麻醉選擇
（4)麻醉管理

3.其他心血管疾病

（1)麻醉前評估與準備
（2)麻醉前用藥
（3)麻醉選擇
（4)麻醉管理

三十一、血液病病人的麻醉

手術(shù)麻醉特點

（1)病情評估
（2)麻醉前準備
（3)麻醉選擇
（4)麻醉管理
（5)圍術(shù)期并發(fā)癥的預(yù)防與處理

三十二、嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉

1.病情特點

（1)嚴重程度評估
（2)病情特點
（3)麻醉特點

2.麻醉前急救及治療

（1)麻醉與急救
（2)監(jiān)測與治療

3.急癥危重病人麻醉

（1)處理原則
（2)麻醉期間的監(jiān)測與管理
（3)術(shù)后并發(fā)癥的防治