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| 通用名 | 吡喹酮片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PRAZIQUANTEL TABLETS |
| 拼音名 | BIKUITONG PIAN |
| 藥品類別 | 抗吸蟲病藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品對血吸蟲、絳蟲、囊蟲、華支睪吸蟲、肺吸蟲、姜片蟲均有效。對蟲 體可起兩種主要藥理作用：（1）蟲體肌肉發(fā)生強直性收縮而產生痙攣性麻痹。血吸蟲接觸低 濃度吡喹酮后僅20秒鐘蟲體張力即增高，藥濃度達1mg/L以上時，蟲體瞬即強烈攣縮。蟲體 肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲體細胞膜的通透性，使細胞內鈣離子喪失有關。（2）蟲體皮層 損害與宿主免疫功能參與：吡喹酮對蟲體皮層有迅速而明顯的損傷作用，引起合胞體外皮腫 脹，出現(xiàn)空泡，形成大皰，突出體表，最終表皮糜爛潰破，分泌體幾乎全部消失，環(huán)肌與縱 肌亦迅速先后溶解。在宿主體內，服藥后15分鐘即可見蟲體外皮空泡變性。皮層破壞后，影 響蟲體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜 酸粒細胞附著皮損處并侵入，促使蟲體死亡。此外，吡喹酮還能引起繼發(fā)性變化，使蟲體表 膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內源性糖原耗竭。吡 喹酮還可抑制蟲體核酸與蛋白質的合成。 |
| 藥代動力學 | 口服后吸收迅速，80%以上的藥物可從腸道吸收。血藥峰值于1小時左 右到達，藥物進入肝臟后很快代謝，主要形成羥基代謝物，僅極少量未代謝的原藥進入體循 環(huán)。門靜脈血中濃度可較周圍靜脈血藥濃度高10倍以上。腦脊液濃度為血藥濃度的15%~20% 左右，哺乳期患者服藥后，其乳汁中藥物濃度相當于血清中的25%。口服10~15mg/kg后的血 藥峰值約為1mg/L。藥物主要分布于肝臟，其次為腎臟、肺、胰腺、腎上腺、腦垂體、唾液 腺等，很少通過胎盤，無器官特異性蓄積現(xiàn)象。T1/2為0.8~1.5小時，其代謝物的T1/2為4~5 小時。主要由腎臟以代謝物形式排出，72%于24小時內排出，80%于4日內排出。 |
| 適應癥 | 為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物。適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、 姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病。 |
| 用法用量 | （1）治療吸蟲病 ①血吸蟲�。焊鞣N慢性血吸蟲病采用總劑量60mg/kg 的1~2日療法，每日量分2~3次餐間服。急性血吸蟲病總劑量為120mg/kg，每日量分2~3次 服，連服4日。體重超過60kg者按60kg計算。②華支睪吸蟲�。嚎倓┝繛�210mg/kg，每日 3次，連服3日。③肺吸蟲�。�25mg/kg，每日3次，連服3日。④姜片蟲�。�15mg/kg，頓 服。 （2）治療絳蟲病 ①牛肉和豬肉絳蟲�。�10mg/kg，清晨頓服，1小時后服用硫酸鎂。 ②短小膜殼絳蟲和闊節(jié)裂頭絳蟲病：25mg/kg，頓服。 （3）治療囊蟲病 總劑量120~180mg/kg，分3~5日服，每日量分2~3次服。 |
| 不良反應 | ①常見的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等， 一般程度較輕，持續(xù)時間較短，不影響治療，不需處理。②少數(shù)病例出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀， 心電圖顯示T波改變和期外收縮，偶見室上性心動過速、心房纖顫。③少數(shù)病例可出現(xiàn)一過 性轉氨酶升高。④偶可誘發(fā)精神失�；虺霈F(xiàn)消化道出血。 |
| 禁忌癥 | 眼囊蟲病患者禁用。 |
| 注意事項 | ①治療寄生于組織內的寄生蟲如血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲等，由于蟲體被殺 死后釋放出大量的抗原物質，可引起發(fā)熱、嗜酸粒細胞增多、皮疹等，偶可引起過敏性休克， 必須注意觀察。②腦囊蟲病患者需住院治療，并輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應用地塞米 松和脫水劑）或防治癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施，以防發(fā)生意外。③合并眼囊蟲病時，須先手 術摘除蟲體，而后進行藥物治療。④嚴重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。⑤有明顯頭 昏、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)反應者，治療期間與停藥后24小時內勿進行駕駛、機械操作等工作。⑥ 在囊蟲病驅除帶絳蟲時，需應將隱性腦囊蟲病除外，以免發(fā)生意外。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 哺乳期婦女于服藥期間，直至停藥后72小時內不宜喂乳。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 吡喹酮 | ||||||||
| 化學名 | 2-環(huán)己基甲酰基-1,2,3,6,7,11b-六氫-4H-吡嗪并[2，1-α]異喹啉-4-酮 | ||||||||
| 拼音名 | BIKUITONG | ||||||||
| 英文名 | PRAZIQUANTEL | ||||||||
| CAS No. | 55268-74-1 | ||||||||
| 結構式 |  | ||||||||
| 分子式 | C19H24N2O2 | ||||||||
| 分子量 | 312.41 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 0.2g | ||||||||
