通用名 | 磺溴酞鈉注射液 |
曾用名 | |
英文名 | SULFOBROMOPHTHALEIN SODIUM INJECTION |
拼音名 | HUANGXIUTAINA ZHUSHEYE |
藥品類別 | 其他 |
性狀 | 本品為無色或淡黃色的澄明液體。 |
藥理毒理 | 藥理作用 本品為診斷用藥。經(jīng)靜脈注射后本品幾乎全部通過肝臟加以清除。當(dāng)肝
功能異常時(shí),血漿中磺溴酞鈉(BSP)清除速度減慢。定時(shí)抽取血樣,測(cè)定血液中BSP含
量,觀察其清除速度即可反映肝功能狀況。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 注入后主要與血漿內(nèi)的白蛋白和α1脂蛋白結(jié)合。在體內(nèi)不發(fā)生代謝,T1/2約為5.5
分鐘。本品主要經(jīng)肝臟排泌入膽汁,從糞便中排出。與血漿蛋白結(jié)合的BSP到達(dá)肝細(xì)胞膜
表面與蛋白質(zhì)脫離,單獨(dú)進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),在細(xì)胞內(nèi)絕大部分與谷胱甘肽結(jié)合成結(jié)合型BSP,
少量呈游離狀態(tài),然后通過肝細(xì)胞主動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)將BSP排泌到微細(xì)膽管。正常肝功能時(shí)在注藥
后45分鐘內(nèi)絕大部分從血液中清除。任何使肝血流量、肝細(xì)胞攝取、轉(zhuǎn)化和排泌BSP減
慢的過程都可延緩其血中清除速度。經(jīng)其他器官排出量極少,不足5%。 正常人在30分
鐘標(biāo)本內(nèi)BSP潴留量應(yīng)<10%,45分鐘<6%,60分鐘應(yīng)含量極微或全無。 |
適應(yīng)癥 | 診斷用藥。用于肝功能檢查(BSP潴留試驗(yàn))。Roter病或先天性肝貯存障礙時(shí),血BSP
潴留率45分鐘時(shí)達(dá)30%~40%,90分鐘時(shí)無第二高峰;先天性排泄障礙如Dubin-Johnson
綜合癥或繼發(fā)于肝病的獲得性排泄障礙,BSP潴留率45分鐘正常或稍高,90分鐘時(shí)升至
最高值。 |
用法用量 | 靜脈注射,按體重一次5mg/kg,有腹水或水腫者應(yīng)按查表求得的預(yù)計(jì)體重計(jì)算用量,
全量須緩慢,注入持續(xù)3分鐘以上。
BSP試驗(yàn)方法:試驗(yàn)日晨進(jìn)無脂肪飲食后禁食直至試驗(yàn)結(jié)束。將本品經(jīng)靜脈緩慢注入
后30分鐘、60分鐘分別用干燥注射器抽取靜脈血3ml,置試管中待凝固后離心沉淀取得
血清,加入試劑,用光電比色計(jì)比色測(cè)定血液標(biāo)本內(nèi)剩余的BSP含量百分?jǐn)?shù)。 |
不良反應(yīng) | 1.過敏反應(yīng)包括:蕁麻疹、濕疹、呼吸困難、紫紺、心臟停搏、知覺喪失、溶血和固
定紅斑等,有引起死亡報(bào)道。
2. 靜脈注射可引起血栓性靜脈炎。
3.皮下滲漏可導(dǎo)致局部刺激和壞死。 |
禁忌癥 | 1.對(duì)本品過敏者;
2.哮喘、過敏性疾病或?qū)ζ渌幬镉羞^敏史者;
3.黃疸、肝癌、肝硬變、肝脂肪變性者。 |
注意事項(xiàng) | 1. 個(gè)別人對(duì)本品可發(fā)生過敏反應(yīng),反復(fù)應(yīng)用后較易發(fā)生。
因本品有引發(fā)過敏反應(yīng)可能,注射時(shí)和注射后必須嚴(yán)密觀察病人反應(yīng),檢查室內(nèi)應(yīng)
備有急救藥品和器材。
2.下列情況可妨礙BSP排泄,增加血中潴留:(1)血膽紅素增高;(2)肝外膽管梗
阻;(3)充血性心力衰竭、休克或大出血等情況致使肝血流量減少;(4)發(fā)熱;(5)肥胖;
(6)妊娠;(7)痛風(fēng)和高尿酸血癥。
3.下列情況可引起B(yǎng)SP潴留試驗(yàn)假陰性結(jié)果:(1)血漿容量增大;(2)血漿蛋白濃
度低下。
4.下列藥物可以影響B(tài)SP比色測(cè)定:酞類化合物、肝素及染料藥。
5.對(duì)其他檢查的干擾:(1)血總蛋白質(zhì)測(cè)定,造成假性增高;(2)血清蛋白結(jié)合碘
測(cè)定,假性增高。
6..進(jìn)行本試驗(yàn)前病人應(yīng)停用一切有色素的藥物和其他主要經(jīng)肝膽系統(tǒng)排泄的藥物。
7.本品遇冷或久置后可析出結(jié)晶,肉眼不易察覺,注入靜脈可能發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng),在使
用本品前宜將安瓿置于水溶中加溫,振搖,使析出的結(jié)晶溶解,以減少反應(yīng)。靜脈注射時(shí)
必須防止藥液滲出血管外,以免引起局部刺激。
8.患者需進(jìn)行膽囊或膽管造影時(shí),BSP潴留試驗(yàn)應(yīng)在其前或其后間隔數(shù)日進(jìn)行。
9.臨床已見黃疸者不宜采用BSP試驗(yàn),否則結(jié)果不準(zhǔn)確,但試驗(yàn)對(duì)黃疸出現(xiàn)前的肝功
能減退診斷有特殊價(jià)值。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 碘番酸、膽影葡胺、丙磺舒、利福平、吩噻嗪類利尿藥等可能干擾肝細(xì)胞對(duì)BSP的攝
入和分泌,影響B(tài)SP潴留實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | 5ml:0.15g |
有效期 | |