二、碘缺乏病的預(yù)防
（一)第一級預(yù)防
1．食鹽加碘是防治碘缺乏病的簡單易行、行之有效的重要措施。食鹽加碘比例1:50000可有效地預(yù)防地甲病；1:20000可預(yù)防地克病。加入鹽中的碘化鉀易氧化、升華，1993年以來已改為穩(wěn)定性較好的碘酸鉀。在包裝、貯存、運輸及食用碘鹽過程中，須注意保持碘鹽干燥，包裝嚴密不透氣、防曬、存放暗處。據(jù)測定：不同存放方式半年后的碘鹽中碘損失率為：缸內(nèi)10%；麻袋內(nèi)29.4%；抽屜內(nèi)57.8%；煮沸2小時損失1.9%；烘烤2小時損失66.1%。
2．碘油注射或口服。碘化油是一種長效、經(jīng)濟、方便、副作用小的防治藥物，特別適用于偏僻、交通不便、有土鹽干擾地區(qū)，尤適用于育齡婦女。碘化油注射后，供碘效能可達3～5年�？诜饣头椒ê啽悖罕娨子诮邮�，防治效果同樣明顯，供碘效能一般為1年半左右。
3.保證人體碘的需要量（表2-2)
表2-2 人體碘的需要量
|
組別 |
正常范圍（ug/日) |
適宜量（ug/日) | |
| 低限 | 高限 | ||
| ＜4歲 | 30 | 105 | 70 |
| ≥4歲及成人 | 75 | 225 | 150 |
| 孕婦、乳母 | 150 | 300 | 200 |
4．育齡婦女孕期婦女補碘可防止胚胎期碘缺乏�。ǹ送〔�、亞臨床克汀病、新生兒甲低、新生兒甲腫以及早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形)的發(fā)生。
�。ǘ�)第二級預(yù)防
1.碘防治監(jiān)測
�。�1)碘鹽含碘量的監(jiān)測：包括碘鹽加碘濃度、包裝、出廠抽查、保管存放、銷售點及居民家庭內(nèi)的抽查，及時糾正問題，減少碘的損失。
�。�2)碘化油注射及口服的監(jiān)測：防止出現(xiàn)合并癥。
�。�3)病情監(jiān)測：監(jiān)測點定期調(diào)查和比較食用碘鹽前后人群甲狀腺腫發(fā)病率動態(tài)變化。
�。�4)碘代謝和垂體甲狀腺系統(tǒng)功能狀態(tài)。醫(yī)學.全在.線www.med126.com
尿碘測定：加碘后尿碘明顯增加，群體尿碘測定有意義，當尿碘＜25ug/g肌酐時，是地方性甲狀腺腫并發(fā)克汀病的臨界濃度；
甲狀腺吸131碘率測定（24小時)表現(xiàn)為低于加碘前；
血清T3、T4測定：隨補碘升高；
血清TSH測定：低于補碘前。
