�。ㄈ�)功能鍛煉
骨折或關(guān)節(jié)損傷后，肢體在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)暫時(shí)喪失了功能。隨著損傷的痊愈。肢體的使用功能日漸恢復(fù)。但功能的恢復(fù)必須通過患者的自主鍛煉才能獲得，任何治療都無法代替。此外，通過功能鍛煉，也有利于損傷后所出現(xiàn)的一系列病理反應(yīng)的消退。
1．骨折早期 傷后1～2周內(nèi)，患肢局部腫脹、疼痛、且容易再發(fā)生移位，此期功能鍛煉的主要形式是使患肢肌肉做舒縮活動(dòng)。例如前臂骨折時(shí)，可做輕微的握拳及手指伸屈活動(dòng)，上臂僅做肌肉舒縮活動(dòng)，而腕、肘關(guān)節(jié)不活動(dòng)。股骨骨折可作股四頭肌舒縮活動(dòng)等。原則上，骨折部上、下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)，而身體其他各部關(guān)節(jié)均應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉。此期鍛煉的目的，在于促進(jìn)患肢血液循環(huán)，有利于消腫，防止肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。
2．骨折中期 兩周以后患肢腫脹消退，局部疼痛逐漸消失，骨折端已纖維連接，并正在逐漸形成骨痂，骨折部日趨穩(wěn)定。除繼續(xù)進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動(dòng)外，并在健肢或醫(yī)護(hù)人員的幫助下逐步活動(dòng)上、下關(guān)節(jié)，動(dòng)作應(yīng)緩慢，活動(dòng)范圍應(yīng)由小到大，接近臨床愈合時(shí)應(yīng)增加活動(dòng)次數(shù)，加大運(yùn)動(dòng)幅度和力量。例如股骨骨折，在小夾板固定及持續(xù)牽引的情況下，可進(jìn)行撐臂、抬臀、伸屈髖、膝等活動(dòng)。
3．骨折后期 骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形成是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)鍛煉，使各關(guān)節(jié)能迅速恢復(fù)正�；顒�(dòng)范圍。
�。ㄋ�)藥物治療
祖國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)到之處是除局部處理外，還用藥物治療。一般是按三期分治的原則。
1．早期以活血化瘀為主。基本處方是在活動(dòng)止痛湯的基礎(chǔ)上加減。如當(dāng)歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、地必蟲、骨碎補(bǔ)、落得打、川續(xù)斷、延胡索各9克、桑枝12克。片劑可用化瘀活血片，七星散等。
2．中期以和血生新為主。治療基本以片劑為主，可用不同種類的片劑，如接骨片、接骨紫金丹等。湯劑可用續(xù)骨活血湯，如當(dāng)歸、白芍、主地、澤蘭葉、地必蟲、骨碎補(bǔ)、川續(xù)斷、落得打、延胡索各9克、陳皮、枳殼各6克、雞血藤、桑枝各12克。
3．后期以固本培克為主，可用健步虎潛丸，每次服5克，服二次，或用湯劑，如生血補(bǔ)髓湯加減（當(dāng)歸、白芍、川斷、狗脊、補(bǔ)骨脂、牛藤、杜仲、生地、熟地、黃芪、桑枝各9克,絡(luò)石藤15克，也可用八珍湯，補(bǔ)中益氣湯等。
西藥左旋多巴等，中成藥傷科接骨片，壯骨關(guān)節(jié)丸、三七片等均有一定的作用。
三、開放性骨折的治療
開放性骨折和閉合骨折的根本區(qū)別就在于覆蓋骨部位的皮膚或粘膜破裂，骨折處與外界相通，從而使病理變化更加復(fù)雜，治療更為困難。由于存在已污染的傷口，給骨折帶來了感染的危險(xiǎn)，因此，開放骨折的治療必須建立在防止感染這一基礎(chǔ)上。
防止開放骨折發(fā)生感染最根本的措施是清創(chuàng)術(shù)，在此基礎(chǔ)上采取可靠的手段固定骨折端，閉合傷口或清除創(chuàng)面。要做到徹底清創(chuàng)，必須對(duì)局部皮膚的損傷有確切的判斷。
開放骨折的治療原則：
1．正確辯認(rèn)開放骨折的皮膚損傷。
2．徹底清創(chuàng)。
3．采取可靠的手段固定骨折端。
4．采取有效的方法閉合傷口，消滅創(chuàng)面。
5．合理使用抗生素。
這些原則彼此關(guān)系十分密切，尤其是徹底清創(chuàng)與閉合傷口，固定骨折端與閉合傷口之間，更是相互影響。因此，必須辯證的識(shí)別其間的主次關(guān)系及彼此聯(lián)系，以指導(dǎo)具體的治療。
