常見于胰腺手術(shù),胰外傷,爭性胰腺炎,胰腺活檢術(shù)后發(fā)生。胰液外滲蓄積腹腔,胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰-空腔臟器瘺,也可腐蝕血管引起出血性休克。胰液的大量丟失常致水、電解質(zhì)失衡。為胰腺外科嚴重并發(fā)癥之一。
1.癥狀
胰腺手術(shù),外傷及急性胰腺炎后持續(xù)性腹痛,腹脹,發(fā)熱,腸鳴音減弱,切口或引流處溢出清亮液體。
2.體征
切口、引流處劇痛,皮膚糜爛。引流不暢時出現(xiàn)高熱,上腹部炎性包塊,抗生素治療無效。
3.輔助檢查
①滲出液胰淀粉酶測定常超過500蘇氏單位。
②逆行胰膽管造影可確定胰瘺的部位及胰管有無狹窄,以協(xié)助判斷有無自愈的可能性。