叢林斑疹傷寒(恙蟲病；螨傳斑疹傷寒；熱帶斑疹傷寒)是由恙蟲病立克次體引起的一種螨傳疾病，特點(diǎn)為發(fā)熱，出現(xiàn)原發(fā)性損傷，斑疹和淋巴腺病。
病因?qū)W和流行病學(xué)
恙蟲病立克次體在自然界是由生活在森林中和大鼠，田鼠，野鼠等嚙齒動物中的恙螨傳播。人被恙螨幼蟲叮咬而感染。叢林斑疹傷寒發(fā)生在亞太地區(qū)日本，印度和澳大利亞范圍內(nèi)。在美國也有散發(fā)病例，特別發(fā)生在去過泰國北部或印度的人中。
癥狀，體征和預(yù)后
經(jīng)6～21天(平均10～12天)的潛伏期，突然出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛和全身淋巴腺病。發(fā)熱時，在恙螨幼蟲叮咬處常見一焦痂，這一損傷在白人常見，但在東方人少見。損傷開始時為一直徑1cm的紅色硬結(jié)，最后變成水泡并破裂，覆蓋以黑色焦痂，且局部淋巴結(jié)腫大。在第一周，熱度不斷上升，常達(dá)40～40.5℃。頭痛劇烈且常見。發(fā)熱后第5～8天，在軀干部出現(xiàn)斑疹，常擴(kuò)展到四肢。疹子可迅速消失或變成深色的斑丘疹。發(fā)熱第一周可有咳嗽；第二周可出現(xiàn)肺炎。在嚴(yán)重病例，脈率增加，血壓下降，譫妄，昏迷和肌抽搐可發(fā)生。脾腫大可能存在，間質(zhì)性心肌炎比在其他立克次體病普遍。病人如不治療，高熱可超過2周，然后在幾天內(nèi)降至正常。治療者，熱度常在36小時內(nèi)降下，且恢復(fù)迅速順利。
預(yù)防
清除灌木叢，用長效殺蟲劑噴灑浸染地區(qū)以消滅或降低螨群。當(dāng)有接觸可能時，應(yīng)該使用驅(qū)螨藥劑。
診斷和治療見前述立克次體病的鑒別診斷和治療。
