概述：
心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇(心血管內(nèi)科),心臟驟停是內(nèi)科危重急癥之一。常發(fā)生于各種心臟病，如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎或心肌病及嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄，大量心包積液、梗阻型心肌病、病竇等。亦常見(jiàn)于嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、手術(shù)及麻醉意外、溺水、觸電各種原因所致的休克等。心臟驟停是否能搶救成功，在于搶救是否及時(shí)和正確，因此應(yīng)正確掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，就地?fù)尵�，不斷提高搶救成功率�?/P>
癥狀表現(xiàn)：
一般心臟驟停4秒以上，病人可以出現(xiàn)黑蒙；5-10秒者由于腦缺氧而引起昏厥；停搏15秒者可產(chǎn)生昏厥和抽搐，稱Adams-Stokes綜合征。如不及時(shí)恢復(fù)，可進(jìn)入昏迷狀態(tài)，接著出現(xiàn)嘆氣樣呼吸困難及紫紺，多在心跳停止45秒后出現(xiàn)瞳孔散大，1-2分鐘后瞳孔固定。心跳停止3-5分鐘以上者，往往造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損害。
診斷依據(jù)：
1.主要依據(jù)：(1)突然神志喪失或抽搐；(2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(如頸動(dòng)脈)；(3)心音消失。2.次要依據(jù)：(1)嘆氣樣呼吸或呼吸停止；(2)瞳孔散大；(3)手術(shù)時(shí)傷口不出血。3.輔助檢查：心電圖示心跳驟停有三種表現(xiàn)：(1)心室顫動(dòng)或撲動(dòng)，呈心室顫動(dòng)或撲動(dòng)波；(2)心室停搏：心電圖呈一條直線或僅有心房波；(3)心電-機(jī)械分離：心電圖雖有慢而寬大QRS波，但不產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮。
治 療
治療原則 心跳驟停一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行心腦肺復(fù)蘇的ABC程式，必須分秒必爭(zhēng)。
預(yù)防常識(shí)：
一旦出現(xiàn)心跳驟停，必須就地?fù)尵�，分秒必�?zhēng)。做到搶救手法正確，情況好轉(zhuǎn)后方轉(zhuǎn)院治療。一開(kāi)始治療就同時(shí)考慮到心、腦、肺的復(fù)蘇，不要只顧一方面，因?yàn)檫@樣是不可能成功的。
